门诊老年高血压患者血管内皮功能与血浆总抗氧化能力的关系

　　近日，研究人员发表论文，旨在探讨门诊老年原发性高血压（ EH）患者血管内皮功能、血浆总抗氧化能力（ TAS）及两者的关系。研究指出，门诊老年EH患者体内抗氧化能力降低，血管内皮功能下降，尤其在 ISH型中更显著，抗氧化能力降低可能参与了血管内皮功能受损的过程，应加强此类患者的预防。该文发表在《中国老年医学杂志》2014年第22期上。

　　选择该院门诊收治的年龄＞60岁EH患者（老年EH组）122例，收集基线资料（吸烟史、饮酒史、体质指数、血压及合并发症）并检测常规血生化指标（血脂、肾功能、肝功能及血糖），根据高血压分型将老年EH组进一步分为单纯收缩期高血压（ISH）亚组、全期型高血压（SDH）亚组和单纯舒张期高血压（IDH）亚组，分析总体及不同亚组的血浆总抗氧化能力（ TAS）、内皮素（ ET）、一氧化氮（ NO）、内皮型NO合成酶（ eNOS）水平，彩色超声诊断仪检测颈动脉内膜中层厚度（ IMT）及不同时期肱动脉内径，计算反应性充血后血管内径变化率（ FMD）。同时选取130例＞60岁非 EH体检者作对照（对照组）。

　　老年EH组的收缩压、舒张压及血浆低密度脂蛋白胆固醇水平均高于对照组（ P＜0．05），其余基线资料及常规血生化指标差异无统计学意义（ P＞0．05）。与对照组相比，老年EH组总体及不同亚组的血浆TAS、NO、eNOS及FMD水平降低，血浆ET、IMT水平升高，且ISH亚组的以上指标均劣于其余亚组（P＜0．05）；直线相关分析示：老年EH患者血浆TAS水平与血浆ET水平（r＝－0．512）、IMT（r＝－0．647）呈负相关，与血浆NO（r＝0．473）、eNOS水平（r＝0．368）及FMD（r＝0．604）呈正相关（P＜0．05）。