器具技法--腹针

概述

腹针是通过针刺腹部腧穴以调节脏腑功能失调而治疗疾病的方法。腹针治疗一般采用综合的取穴方法。包括循经取穴、定位取穴和八廓取穴三种，根据患者病情的需要组方，进行针刺治疗。

操作

腹针治疗应使用统一长度的毫针，以便于观察针刺不同的深度。毫针的长度应根据患者腹壁的厚度选择。手法要轻、缓。一般采用只捻转、不提插或轻捻转，慢提插的手法。

特效腹针疗法有严格的针刺顺序。在腹针治疗时，必需先刺调理脏腑之穴，再刺疏通经脉之穴，后刺定位之穴才能调整局部之气。

腹针操作示意图

适应症

腹针适应症广泛，以治疗内因性疾病，即内伤性疾病或久病及里的的疑难病、慢性病为主。

（1）病程较短，因脏腑正气不足而致的疾病如：肩周炎、颈椎病、腰椎病、骨性关节炎、腰腿痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。

（2）病程较久，内伤脏腑的全身性疾病如：脑动脉硬化、脑血管疾病及其后遗症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病等。

（3）临床各科常见病如：妇科感染、泌尿系感染、前列腺炎、荨麻疹、过敏性皮疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘等。

（4）内分泌异常导致的疾病如：前列腺增生、女性乳腺增生；卵巢囊肿、性功能障碍；血栓痔等手术后镇痛；骨折固定后功能恢复等。

（5）疑难病如：产后风、肺纤维化等。

（6）其它经各种针灸疗法治疗效果欠佳的疾病。

注意事项

（1）由于腹针针刺腹部，因此，诊断不明的急腹症、急性腹膜炎、急性阑尾炎等；肝、脾肿大引起的腹部静脉曲张；腹腔肿瘤；妊娠中、后期均应列为禁忌症。

（2）慢性病、体质虚弱的患者，施术时应谨慎为宜。

（3）肝、脾肿大者针刺两季肋部不宜针刺过深，避免刺伤脏器。

（4）腹针深刺不宜针刺过深。

特色穴

金河――在下腹部，气海穴旁开0.5寸。

主治：小儿腹股沟疝、腰痛、腰肌劳损、下肢无力、内分泌功能紊乱。

上风湿点――在上腹部，脐中上1.5寸，距前正中线旁开2.5寸（滑肉门穴旁开0.5寸，上0.5寸）。

主治：肘关节疼痛、肘臂麻木、肘屈伸不利。

上风湿外点――在上腹部，脐中上1寸，距前正中线旁开3寸（滑肉门穴旁开3寸或上风湿点穴下0.5寸外0.5寸）。

主治：腕关节疼痛、指关节疼痛、活动不利、麻木。

下风湿点――在下腹部，脐中下1.5寸，距前正中线旁开2.5寸（气海穴旁开2.5寸或外陵穴下0.5寸外0.5寸）。

主治：膝关节痛、膝关节活动不利。

下风湿下点――在下腹部，脐中下2寸，距前正中线旁开3寸（石门穴旁开3寸或下风湿点穴下0.5寸外0.5寸）。

主治：小腿外侧疼痛、活动不利、踝关节痛、踝关节活动不利麻木。

名家经验

上、下风湿点是薄氏腹针的新穴。

双上风湿点，左侧主脾，右侧主肝。此穴从位置上应为足厥阴肝经循行之途径。深刺可调理肝脾之气，既可舒肝养肝，又可理气和胃。临床用于肝失条达所引起的肝气不舒、胸胁胀痛；肝郁气滞引起的心烦失眠、口苦反酸；肝火上扬引起的头疼、耳聋等症。

双下风湿点，作用各有不同。左下风湿点主大肠，肺与大肠相表里，深刺可通大肠、降肺气、除肺热。临床用于肺气壅塞咳喘、多痰，大便不通等。右下风湿点主小肠，心与小肠相表里，深刺可泻心肝实热，用于心肝火旺、心烦易怒、舌尖红、小便黄热等症。

风湿点的疏泄作用必须运用得当特别是双下风湿点，对体虚气弱、脾胃虚寒的患者不可贸然使用，选用不当可引起泄泻，如出现此种症状，可及时温补关元、气海以壮其阳气。