脑出血之后出现头痛怎么办

收藏更新时间：2014-05-01 |

　　对于一个脑出血的患者来讲，经常出现头痛是很正常的现象，这主要是由于大脑内的血压出现上升所导致的。当出现头痛的现象时，会对我们的工作以及生活造成影响，那么脑出血之后出现头痛该如何是好呢?

　　一、保持安静，卧床休息：一般要求患者就近治疗，尽量避免不必要的搬动。同时密切观察患者血压、脉搏、呼吸及意识的变化，定期检查瞳孔以及生命体征的变化。

　　二、保持呼吸道通畅：松解衣领，取下义齿，取侧卧位，清除口腔分泌物及痰液，必要时作气管切开术。同时给予低流量的混合氧气。

　　三、保持电解质平衡：清醒、吞咽无障碍者可试进流质，每日总液体人量在2000毫升～2500毫升左右。明显意识障碍及吞咽障碍者，给予鼻饲，经静脉补充营养和维持水电解平衡。

　　四、治疗脑水肿，防低颅内压：临床常用药物有甘露醇、山梨醇，以及呋噻米、激素等。一般是20%甘露醇125毫升～250毫升快速静脉滴注，平均6～8个小时重复1次。急性脑出血一般须脱水治疗 l～2周，具体根据病情而决定。但脱水时必须注意水、电解质的平衡，同时也应注意心、肾功能的变化。

　　五、调整血压：血压高者，可用利血平0.25毫克～l毫克肌注，或25%硫酸镁10毫升深部肌注，使血压维持在2O千帕～22.7千帕/12千帕～14.7千帕之间。原则上降压不宜过快、过低。

　　六、应用止血药：目前临床上对脑出血后是否应用止血药仍存在不同看法，但大部分意见认为，急性期(头2～3天)可给予止血药，可以防止继续出血和治疗应激性消化道出血。常用立止血1单位静脉推注， l单位肌注 l安络血5毫克～10毫克肌注;止血环酸0.2克～0.4克加人5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉滴注;6-氨基己酸4克～6克溶于5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉滴注。但止血药用量不宜太大，种类也不宜过多。

　　上文所列举的这六种方法都可以缓解脑出血之后头痛的症状。建议经常出现头痛的脑出血患者，在平时能够采用以上这六种方法进行医治，如果还是不能见效，那说明头痛并不是由于脑出血造成的，建议能够去做下检查。