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别让青光眼破坏你心灵的窗户

  怎么发现自己得了青光眼?患了青光眼应该怎样进行治疗?

  青光眼急性发作者易被发现,一般症状有:眼球胀痛,视力急剧下降及同侧偏头痛,甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速等;经检查可发现球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石。非急性发作就不容易被发现,而耽误治疗。

  若出现以下情况时,你可能已患上了青光眼,要赶快到医院进行检查。

  ①经常性眼球胀痛,鼻根眉弓痛而又无近视远视散光或其它疾病;

  ②经常出现看灯或其它光源时可见其周围有彩虹样的光环、看东西好象前面有一层雾遮挡;

  ③眼红充血,视力模糊,疼痛明显但无分泌物;

  ④远视眼者及近视眼者近期内视力明显下降;

  ⑤ 0岁以上经常更换老花镜,仍觉不合适;

  ⑥家族中发现有人患青光眼者。

  应该注意的是,有些青光眼,如开角型青光眼和慢性闭角型青光眼,在发病早期可以无任何症状,对于缺乏青光眼防治常识的人而言,通常不能自我判断,需要依靠眼科医生进行专门的咨询与检查,才能确诊。此类型病情发展缓慢,到出现视力受损害时,往往已进展到晚期阶级,视野呈管型或丧失,生活自理能力严重受到影响。

  所以, 0岁以上的人,应该每年查眼压和眼底,才能防范于未然。

  当得知患了青光眼后,心理上一定要正视这一疾病。患者既不能轻视自己的病情,也不必过度紧张。目前青光眼的基本治疗原则是降低眼压,保护视神经。针对原发性开角型青光眼和高眼压症,用滴眼液进行局部治疗是首先选择和最常用的方法。常用的眼液有噻马心安眼液和派立明眼液等。如果滴眼液仍不能有效降低眼压,则加用口服药或全身静脉用药,常用的有醋氮酰胺片、甘露醇等。如果口服或全身静脉用药仍不能有效降低眼压,则应选取其它的治疗方法,包括激光治疗和手术治疗。闭角型青光眼应早期手术治疗,药物治疗为辅助手段。

  激光治疗青光眼:这是近年青光眼治疗的一大进步。激光虹膜打孔代替了虹膜周切术,激光小梁成形术为开角型青光眼的治疗提供了一种手段,使大量病人避免了手术治疗。

  手术:小梁切除术近年经多种改良,尤其是滤过术后辅用-fu、丝裂霉素等药物,减少了滤过通道疤痕形成,手术效果大有提高。滤过手术联合白内障摘除及人工晶体植入,获得了很好的临床疗效。现在已在滤过手术时同时进行白内障超声乳化术,使药物不能控制的青光眼又有白内障的患者得到了全面的治疗。巩膜下植入引流管为晚期复杂性青光眼的治疗提供了一种治疗手段。非穿透小梁手术和内窥镜联合激光手术也是近几年取得的重要进展之一。

  药物:近几年抗青光眼药物迅速增加。如β受体阻滞剂就有美开朗、贝特舒、贝他根;拉坦前列腺素(适利达),碳酸酐酶阻滞剂的眼液有派立明,拟肾上腺素药保目宁等。医生可根据病人全身情况、降眼压机理及药物协同作用来选择合适的、有效的抗青光眼眼药。