糖尿病，你和青光眼是什么关系

　　糖尿病与青光眼之间的存在着错综复杂的关系，此类青光眼的发病原因也各不相同：糖尿病可引起前房角小梁网硬化，房水外流不畅，眼压升高而发生原发性开角型青光眼；糖尿病患者血液循环障碍可导致眼部血流灌注减少，引起青光眼性视神经损伤而发生正常眼压性青光眼；在高血糖状态下晶体发生肿胀，导致前房角关闭，眼压升高引起继发性闭角型青光眼；最重要的是增殖期的糖尿病视网膜病变得不到有效控制，将最终导致新生血管性青光眼——难治性青光眼的重要原因之一，新生血管性青光眼房角关闭期，眼压升高十分顽固，眼痛剧烈且难以控制，同时治疗也非常复杂和困难。随着病情的进展，眼组织和视功能往往遭到严重的、不可挽回的损害。因此预防新生血管性青光眼的发生意义重大。

　　那么，应该如何预防这两个“帮凶“对视力的窃取呢？

　　首先，定期地作联合眼科筛查是重要环节，防治关键在于早期发现和诊断，只有在青光眼早期，视神经损害很轻或不重的前提下，治疗才能获得较好的效果。因此，糖尿病患者首先要做的是，尽早到医院做一次系统的眼科检查。

　　其次，如果已有眼部并发症，医生会给你的眼底状况根据国际标准作好分级，分别采取不同的治疗方法，因此要遵照医生建议十分重要，按时用药并作必要的检查，如眼底荧光血管造影等；如需要激光治疗，一定要听从医生指导。非增殖型糖尿病视网膜病变，可做局部激光治疗。已经是增殖型视网膜病变，则需做全视网膜光凝治疗，防止玻璃体出血和新生血管性青光眼等严重并发症；当眼底及玻璃体出血不吸收，需要作玻璃体切割手术时，就要下决心听从医生安排，一般来说， -6月不能吸收的玻璃体出血且累及视神经、黄斑部的要及时进行手术治疗，以免错过手术时机，遭遇视功能的严重丧失。

　　最后，需要提醒的是，初次检查结果无青光眼及糖尿病眼部并发症的迹象，并不保证以后不发生，仍应根据眼科医生的建议定期随诊。糖尿病患者至少应一年一次眼科检查。另外，糖尿病患者应了解和掌握有关糖尿病及青光眼的医学知识，平时注意自我观察有无异常动向，以便及时就医。

　　总之，糖尿病与青光眼所致的视力损害都是隐匿而严重，复杂而多变，定期的联合筛查是一有效捷径