食道癌术前化疗

为何有些食管癌患者在手术前，医生会建议先进行一段时间的化疗？是不是每位食管癌患者手术前都需要先化疗呢？专家介绍：由于外科手术有造成肿瘤细胞医源性扩散，以及由此引起的肿瘤种植、转移的可能，并且手术中的肿瘤扩散、转移的细胞大多数是氧合好的细胞，往往对放射线敏感，放射线还可使食管癌细胞周围淋巴管及小血管闭合，减少手术中食管癌细胞扩散的途径。同时照射后的食管癌细胞活力降低，可减少转移。

因此，食管癌患者手术前放射治疗，可在一定程度上防止手术操作引起的医源性癌细胞扩散、种植和转移，外科手术对外侵到周围脏器组织的肿瘤以及局部亚临床转移灶，往往无能为力，而放射可以发挥治疗癌组织，特别是微小癌灶的作用，大块癌瘤组织含有大量乏氧癌细胞，射线对它往往难以杀灭，若采用单纯放疗，局部容易复发，采用术前放射和手术切除原发瘤，不但可以消除肿瘤局部复发，还可对肿瘤周围的亚临床灶加以控制。

所以，有些食管癌患者在手术前会做化疗，可还有一些食管癌患者，即无法做手术，又没办法承受放化疗，这种情况怎么办？可以采用不需开刀，不用放化疗的电化学介入配合粒子支架技术。电化学介入是通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织，直接杀灭肿瘤细胞，使肿瘤迅速缩小、梗阻部位迅速通畅，治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架可使肿瘤细胞完全失去繁殖能力，对正常组织没有伤害，同时撑开食管腔，使食物顺利通过。大大延长存活时间，减少痛苦，提高食道癌患者生活质量。

电化学介入配合粒子支架适合人群：

1、早、中、晚期食管肿瘤、贲门肿瘤患者；

2、年龄较大、伴有合并症（如合并患有高血压、糖尿病、脑血栓、冠心病等）的患者；

3、因肿瘤位置特殊（与纵膈粘连、接近主动脉、渗透至气管）、肿瘤过大等原因，失去手术机会的患者；

4、术后吻合口复发、术后疤痕组织增生的患者；

5、治疗绝望、传统放化疗无效的患者；

6、幽门梗阻（完全梗阻和不全梗阻）患者；

7、食管化学灼伤后疤痕狭窄、贲门失弛缓症、食道癌放疗后造成的纤维化梗阻、食管癌并发食管气管瘘、食管纵膈瘘、经反复扩张不能治愈的食管胃吻合口狭窄等。