食道癌放疗后容易出现哪些问题

近些年来放射治疗癌症已广泛应用于临床中，但是放射治疗方法并不是十全十美，副作用也相当可怕，有的人就因为放射治疗的副作用太大而导致癌细胞的扩散的。食道癌放化疗后容易出现哪些问题？让我们先了解下放射治疗是怎么回事？以下就是从放射治疗的种类和治疗方式来仔细讲解的。

放射治疗近年来已广泛应用于临床，临床上根据射线不同，将放疗分为两类，一类是电磁辐射，常用60钴和加速器(高能量X线)；另一类是粒子辐射，包括中子放射、质子放射、氦离子放射和负π介子放射。目前主要采用前一类。按照射距离不同，放疗又分为远距离放射和近距离放射。

60钴、加速器，距离人体80-100厘米，属远距离放射；将放射性核素外面包裹上一层金属，制成针、管、粒子，置于组织或器官内，称腔内放疗，置入食道癌组织内，称间质内放疗，统称为近距离放射治疗。

放疗有以下三“难”：

一“难”：放射线难以杀伤全部癌细胞。放疗是利用物理因素杀伤癌细胞，放射线进入人体后，产生电离作用。电离产生两种作用：一是直接作用，引起癌细胞内DNA分子链断裂；二是间接作用，放射线使水分子电离，产生H+、OH—两种离子。这是两种自由基，可间接作用于癌细胞内DNA分子链，引起分子链断裂。目前常用的60钴和加速器系以间接作用为主。

放疗对癌细胞DNA的间接作用，需要氧的存在。换句话说，如果癌组织内缺氧，则放射线便不能发挥电离作用。有人统计，在晚期癌肿尤其是体积甚大的癌肿内，至少30%癌细胞处于缺氧状态。也有人估计，如果癌细胞与营养它的毛细血管之间距离超过150微米，癌细胞便不能得到充足的氧。在缺氧情况下，无论是60钴的γ线，还是加速器的高能X线，均不能有效产生自由基，也就不能有效地引起癌细胞死亡。

另外，癌细胞的增殖有周期。有的处于静止状态，称为细胞增殖的G0期；一定时间以后，静止状态的癌细胞进入合成期，即M期，然后又可进入G0期，如此周而复始。放射线只能杀灭增殖状态即M期癌细胞，而对静止期癌细胞无能为力，即使这些癌细胞受到损伤，也往往损伤不严重，细胞内DNA可迅速修复而重又活跃。

二“难”：难以对所有癌肿进行有效治疗。一般说来，消化系统的癌肿，如胃癌、结肠癌、肝癌，放疗对之的效果不超过50%，更不可能获得根治。

三“难”：放射线“敌我不分”，难免不伤及正常组织细胞。放疗要引起癌细胞死亡，需要达到一定剂量，而大剂量放疗可损伤正常组织，出现许多不良反应。照射到骨髓，可引起骨髓抑制，引起血细胞减少；照射到肺可并发放射性肺炎，照射到盆腔可引起放射性膀胱炎和直肠炎，照射头颈部可引起唾液腺损伤，导致难以忍受的唾液分泌减少。

从上面来看，放射治疗食道癌也并不是完全每个患者都会有效，具体还要看医生的诊断，凤凰中医提醒：对那些不适合做放射治疗的人来说，最好选择其他的治疗方法。选择治疗也要有节律，从而提高对放疗的敏感性。