先天性青光眼概述

    概述

    ．婴幼儿性青光眼：是先天性青光眼中最常见的一种，可能属于原发性或继发于其他眼部或全身先天异常的疾病。

    ．青少年性青光眼：发病隐蔽，进展缓慢，因此常被忽略，多见于 0岁以下青少年。

    病因

    由于胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病， / 出现于胎儿期，出生后即有典型体征， / 出现于出生后，其发生率为 ：000～ 0000；60%～70%为男性；6 ～8%为双眼。常见者有两类：一类不伴有其它疾病，一类伴有其它疾病，如风疹，无虹膜症，marfan综合征等。

    症状

    ．患儿常哭闹，有较重的怕光、流泪及眼睑痉挛。

    ．角膜呈雾状混浊，直径扩大一般超过 毫米，重者后弹力层有条状混浊及裂纹。

    ．前房甚深。

    ．瞳孔轻度扩大。

    ．眼底：晚期者视盘苍白并呈环状凹陷。

    6．眼压甚高。

    7．眼球扩大。

    检查

    检查发现角膜呈雾状混浊，直径扩大一般超过 毫米，重者后弹力层有条状混浊及裂纹；前房甚深；瞳孔轻度扩大；眼底：晚期者视盘苍白并呈环状凹陷；眼压甚高；眼球扩大。

    治疗

    药物治疗无效，一经确诊应立即手术治疗，尽量争取早日挽救视功能，病程越短，效果越好，在一岁以内手术者，约80～8%均能收到良好疗效。手术前应详细查体，因为这类患儿常合并有全身及眼部其他发育异常。青少年性青光眼（juvenile glaucoma），可先用药物治疗（同开角型青光眼），如药物治疗无效时，可考虑小梁切除术，小梁切开术等球外引流手术。