眼底出血病因有哪些

　　眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。是指血液溢出血管流到视网膜内或其周围，若出血量大或出血部位位于黄斑部则会严重影响视力。这种出血需由医生通过眼底检查方可看见，一般人是无法用肉眼看到的。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变，眼外伤性眼底出血。由于各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出，微血管瘤、新生血管等。

　　本病由于病因复杂，所以病程长，易反复发作，严重影响视力，引起诸多严重的并发症。如黄斑病变(黄斑囊样水肿、黄斑变性)，新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离，如不及时有效的治疗，常可导致失明。

　　老年人易发生眼底出血，原因是其血管的柔韧性和弹性发生改变，血管较硬且脆，稍有刺激便可能出血。患有高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症的老年人，因眼底血管已硬化，更易发生眼底出血，应特别注意。

　　眼底出血以毛细血管病变最为常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，血液动力学的改变、血液粘稠增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。眼底出血的病因可分为以下几类：

　　( )机械性阻塞，如血栓。

　　( )炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎。

　　( )全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等分别引起高血压性视网膜病变和糖尿病性视网膜病变。

　　( )视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。这些原因常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症，如不及时有效的治疗，常可导致失明。

　　中医认为：气温则血活，气塞则血凝，临床上气虚不摄或气虚运行迟滞，或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血，瘀血阻滞目络，常导致眼前浮云飘移，如旌旗拂摇，视物黑茫不见，反复发作，可出现眼部胀痛等，直至失明。