食道癌手术后胃返流

食道癌手术后胃返流怎么处理？很多食道癌术后患者都会出现一些并发症，其中胃反流就是比较常见的一个，发生胃反流后往往给患者的生活带来很大的影响，因此一定要及时的处理好，那食道癌手术后胃返流具体该如何处理呢？这就来看看本文做出的详细介绍吧，希望能帮助您！

食道癌手术后胃返流解析：

在抗胃食管反流机制中，食管下括约肌、食管腹段、食管胃角、膈食管裂孔等起重要作用。切除部分食管及贲门后，机械性抗反流因素丧失，难以避免地形成胃食管反流，所以相当一部分患者出现反酸、嗳气、胃灼热等症状。在监测指标中酸碱度<4的百分时间作为酸暴露的标志，是区分生理性与病理性反流，最有效的指标，反流时间持续>5min次数作为食管酸廓清能力的指标，尤能反映反流的严重程度。不能单纯根据患者，有无症状来判断反流，没有症状也不能排除反流的存在。

食道癌手术后胃返流的护理

食道癌手术后胃返流患者，立即采用头低脚高位，腰部垫高，护理人员进行震荡拍背，每20min进行一次，促进误吸物的排除。如为造影剂误吸，严禁坐起咳嗽，这样会使造影剂下沉，坠入支气管或小气管。出现误吸时，可以通过X线胸片，了解误吸的程度和部位，摄X线胸片或坐位时，尽量减少呼吸频率和呼吸的幅度，减少胸部直立的时间。

右侧误吸则左侧卧位，左侧误吸右侧卧位，如双侧可采取俯卧位，一般卧床8～10h，如果肺内仍有残留，增加卧床时间。进食后进行针对性的、个体性的饮食指导、一般为少食多餐，逐渐加量减顿，过渡到正常饮食。胃管拔除后开始进流食，从20ml起逐渐增加至全量流质，应少食多餐，避免过饱，以患者无不适为宜。进全量流质3～5天后，改为半流质，仍以少量多餐，逐渐增加为原则。

食道癌手术后胃返流患者，循序渐进的饮食计划，对胃排空障碍患者有帮助，少量多餐、以流质为主有利于胃的排空。禁食高脂肪餐、咖啡、大蒜、辣椒等延迟胃排空，或刺激胃酸分泌的食物。过早进食高脂肪、高蛋白饮食可造成胃壁水肿、胃液潴留，使胃动力降低。另外，为促进胃的排空腰带不要过紧，尤其过分肥胖者。

腹部按摩：腹部按摩可改善消化系统功能，促进胃肠蠕动，采用小茴香炒热，以布裹热敷腹部，并环形按摩，小茴香具有散寒止痛、理气和中，加热后散发出茴香油，能增强胃肠蠕动，在腹胀时，促进气体排出。灌肠：灌肠的目的是清除肠道粪便，利于胃肠正常蠕动，促进胃排空。

体位护理：全麻清醒后，即采取半卧位休息，取半卧位或坐位进食，指导患者进食后30—60min内，避免平卧，睡觉时床头抬高10—15cm，最好餐后做短时间的散步，必要时口服促进胃排空药物、抑酸药等。由此看来，做好食道癌手术胃反流的护理工作，也对食道癌的康复有着重要的作用。另外，在饮食上，也要做好护理工作。

食道癌手术后胃返流预防：半卧位睡眠是预防反流的有效方法

为观察体位对胃食管反流的影响，将B组患者术后睡眠时，采取上身抬高30°~40°仰卧位，结果显示该组患者胃食管反流明显减少，各项检测指标远低于A组。这可能是重力作用加快食管对酸的清除，而降低反流发生的程度、持续的时间，证明反流与体位的关系尤为密切。认为采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法，患者应终生取半卧位睡眠。

以上的内容就是有关食道癌手术后胃返流的相关介绍了，可见对于这种术后常见的并发症，患者朋友一定要提高警惕，如果发生了胃反流那就要及时的做好各个方面的护理，同时也应提早的做好相关的预防，避免带来的一些痛苦！

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