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认识青光眼的种类及症状表现

  青光眼白内障一样都是常见的眼病,往往严重影响视力而导致失明。白内障性失明通过手术治疗可以达到很好的视力恢复,而青光眼性失明不但无法恢复视功能,还可能引起明显甚至剧烈的眼痛或头痛。因此,人们普遍对青光眼有畏惧感。但另一方面,由于对这一疾病缺乏全面了解,又造成一种“恐青光眼”症,这非但不利于青光眼的治疗,还会加重病情的发展。无论是患者还是家属,对青光眼要有一个完整的认识,建立青光眼诊治的“新”观念,不要恐惧青光眼,而要走近青光眼,更好地控制青光眼。

  青光眼的种类及症状表现

  眼球内具有一定的压力,我们称为眼内压或眼压。正常的眼压对维持眼睛的视觉功能很重要。通常认为,当眼压超过一定的限度,就会压迫视觉神经,造成视神经萎缩、视功能损害,医学上称为青光眼。青光眼的视功能损害主要表现为视野,也就是眼睛看到的空间范围的缩小或缺损。这种损害是不可逆转的,也就是说青光眼患者已萎缩的视神经目前医学上还无法使它再恢复功能。因此要及早发现,及时治疗青光眼。

  青光眼有多种,从婴儿到老年人都可患病。医学上分三大类;①先天性青光眼、②原发性闭角型和开角型青光眼、③继发性青光眼。继发性青光眼是由其他眼病或全身疾病等引起。这里主要讲解前两类青光眼。

  先天性青光眼患者主要是婴幼儿,有的在出生前就已发生,特点是大眼球、大角膜(黑眼珠)、雾浊(无光泽),流泪、怕光、常揉眼睛、哭闹不安。如有这些情况,应及早到医院检查来明确诊断。这类青光眼有家族遗传因素的约 %,因此强调孕期保健,母亲怀孕的前 个月尤其要注意保护。

  原发性青光眼有闭角型和开角型之分,主要是治疗方案的不同,表现有急性和慢性。急性发作的症状明显,往往有虹视、眼痛、视力明显下降、眼球充血,严重的有头痛、恶心呕吐,甚至发热。有些患者被误认为急性胃肠炎、偏头痛、重感冒等。除了典型症状外,许多患者可表现为一过性的虹视、视力模糊、眼胀和鼻根部酸痛,经休息可以自行解除。这些症状轻微,病人容易忽视,以致失去早期诊治的机会。急性青光眼都是闭角型青光眼,是我国主要的青光眼类型。

  慢性青光眼的特点是隐匿起病,往往在不知不觉中发展,有许多病例常常是到中、晚期才发现。慢性青光眼有闭角型和开角型两种。临床表现相似,早期常容易产生视觉疲劳、眼部不适,有的可表现为进行性近视、视力模糊等。如有上述症状应作详细的眼科检查和治疗。