青光眼中医治疗方法

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　　本病治重在肝。在急性发作期，清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法，视其脉证，或一法独进，或数法合施，勿拘一端。俟病势得缓，治宜培补肝肾为主，佐用泻火、平肝、熄风等法。

　　（一）辨征选方

　　 .肝经实热

　　治法：清热泻火，平肝熄风。

　　方药：绿风羚羊饮（《医宗金鉴》）加减。羚羊角粉0.～ g（冲服），玄参 g，黄芩9g，知母9g，车前子 g，茯苓 g，大黄 0g，桔梗 0g，细辛 g，防风 g。若热盛者，加龙胆草、钩藤，以增强清肝熄风之力；呕吐甚者，加竹茄、法半夏、天竺黄，以降逆止呕。

　　 .肝郁气滞

　　治法：疏肝清热，降逆和胃。

　　方药：丹桅逍遥散合左金丸加减。柴胡9g，当归 g，白芍 g，茯苓 0g，白术 0g，甘草6g，薄荷6g，生姜 0g，丹皮9g，桅子9g，黄连 0g，吴茱萸 g。着郁滞较甚，加香附、青皮、金铃子；目痛甚且红赤较剧者，加石决明、草决明、夏枯草；呕逆较剧者，加旋覆花、代赭石以增强降逆止呕之力。

　　 .肝阳上亢

　　治法：滋阴潜阳；平肝熄风。

　　方药：羚羊钩藤汤（《通俗伤寒论》）加减。羚羊角粉 .g（冲），钩藤 g，桑叶9g，菊花 g，生熟地各 g，白芍 0g，川贝母6g，茯神 g，竹茹 g，怀牛膝 g，生石决明 0g。若阴虚明显者，加女贞子、五味子、山茱萸；火盛者，加知母、黄柏、夏枯草：心烦不寐者，加栀子；生牡蛎、炒枣仁。

　　 .痰火动风

　　治法：泻火逐痰，平肝熄风。

　　方药：将军定痛丸加减。大黄 0g，黄芩 0g，白僵蚕 0g，陈皮 0g，天麻6g，桔梗6g，青礞石 0g，白芷6g，薄荷6g，半夏 0g。痰火盛者加芦荟、桔络、制胆甫星，以增强降火逐痰之功；胸脘满甚者去桔梗、白芷，加泽泻、炒莱菔子、白芥子。