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经脉-脏腑相关联系的规律及其机制的探讨

   一、 经脉-脏腑相关联系的规律

何为经脉-脏腑相关

经络内属于脏腑、外络于肢节,沟通人体内外表里。通过经络的联系,脏腑病变可反映到体表,出现特定症状和体征;而刺激体表的一定经穴又可以治疗相应脏腑的疾病。所谓“有诸内必形诸外”,“揣外而知内,治外而调里”,这就是经脉脏腑相关。

经脉-脏腑相关的含义

有广义和狭义之分。广义的经脉脏腑相关应包括经络与脏腑相关、穴位与脏腑相关、躯体内脏相关等等内容;而狭义的经脉脏腑相关就是指十二经脉与脏腑的相对特异性联系。经脉-脏腑相关是经络学说的核心内容之一,是指导中医诊断和治疗的重要理论基础。

经脉-脏腑相关理论的发展

① 古典文献记载:《素问・调经论》:“五脏之道皆出于经隧,以行其血气,血气不和,百病乃变化而成。”经隧即经脉,强调经脉与五脏的联系。《灵枢・海论》:“夫十二经脉者,内属于府脏,外络于支节”,这既概括了十二经脉总的特点,又说明了十二经脉的重要功能是沟通脏腑与体表肢节的联系,因此,有学者称之为“是世界上最早提出躯体内脏相关的学说”。《灵枢・经脉》中更是详细论述了十二经分别属、络相应脏腑,以及其它脏腑及五官之间的联系。这既强调经络与脏腑间密切的相关性,也为脏腑表里相关理论打下基础。
② 现代发展:较早提出经、穴-脏腑相关的为我国学者刘磊;到90年代,八五攀登计划《经络的研究》专家委员会又把整条经脉与脏腑相关加以考虑,提出“经脉-脏腑相关”的假说。

归纳起来,经脉-脏腑相关有三方面内容

一是经脉与相关脏腑在生理功能上有密切联系。
二是脏腑病理变化在经穴上有反应。可通过这种反应,“司外揣内”而推断出内脏疾病。如《灵枢・九针十二原》:“五脏有疾也,应出十二原”,表明五脏疾病可在相关原穴上出现反应。
三是经脉上的理化刺激对相应脏腑功能有调节作用,这是针灸治疗的核心机制。窦汉卿在《标幽赋》中强调“既论脏腑虚实,须向经寻”。在治疗上依据经脉-脏腑相关理论,刺激相关经脉、经穴,达到治疗内脏疾病的目的。