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腰椎间盘突出会有哪些并发症

收藏更新时间:2013-12-23 | 家庭医生 房沛平

  患上腰椎间盘突出这种疾病,很多患者的都没有引起重视。专家表示,腰椎间盘突出这种疾病如果不及时治疗,会给患者带来非常严重的后果,尤其是影响患者的正常行动,严重时会导致患者出现瘫痪、大小便失禁的现象,当然腰椎间盘突出不及时治疗还会导致一系列的并发症。

  一、腰椎不稳:在行腰椎间盘切除术的一部分病人中,坐骨神经痛消失而腰痛持续存在,其中一些原因是由于腰椎不稳,表现在腰椎前屈时出现异常活动。所以对于腰痛症状严重的,在功能性运动腰椎摄片时,有明显脊柱异常活动的病人,应行脊柱融合术,解决脊柱不稳定所致的腰痛。

  二、血管损伤:主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。若经前路腹膜内或腹膜外摘取椎间盘时,由于暴露腹主动脉和下腔静脉或髂总动、静脉,反而不易误伤这些大血管。血管损伤的原因,多系用垂体钳过深地向前方摘除椎间盘组织,结果组织钳穿过前侧纤维环,钳夹大血管后造成血管撕裂伤。

  三、神经损伤:腰椎间盘突出时,受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫,髓核物质的化学性刺激而充血、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤,因此在手术后,可有神经症状较前加重的可能,有的则是因手术操作而引起的神经损伤。神经损伤可分为:硬膜外单根或多根神经损伤、硬膜内马尾神经或神经根损伤、麻醉药物损伤。

  四、后关节退变与骨质增生:腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出多合并,有后关节的退变和骨质增生。一方面表现为腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面表现为上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。

  五、退行性腰椎管狭窄:腰椎间盘突出或退变造成的纤维环松弛后突、椎间隙狭窄、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小,使原来较小的椎管产生狭窄,属继发性椎管狭窄。长期反复的腰痛,酸困,继而出现间竭性跛行。

  六、黄韧带肥厚、钙化:黄韧带肥厚是慢性腰肌劳损所致,椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊,关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出的征象。

  七、感染:这是较为严重的合并症,尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大,恢复时间长,一般感染率为14%左右。主要表现是:原有的神经痛和腰腿痛症状消失,5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,痛苦很大。

  专家建议:腰椎间盘突出不及时治疗,会给患者带来以上严重的并发症的出现,对于腰椎间盘突出这种疾病,建议患者最好在发病初期就积极的寻求检查就诊,避免上述并发症的出现,保证身体健康!