食道癌术后如何“吃好”是门学问

食道癌主要影响的是食管和胃，而它们又是人体消化系统重要组成部分，大多数食管癌患者都要作食管、胃的次全或部分切除来达到根治的目的，为此，食管癌病人手术后如何“吃好”十分重要，大致可分为四个阶段。

鼻饲阶段术后的1～5天病人刚好是处在手术的创伤期，吻合口尚未愈合，胃肠功能也未很好恢复，消化功能差。其间只能采取鼻饲。就是经鼻放置一根很细并且是特制的营养管直达空肠来输送营养。鼻饲阶段可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米汤等，注入量可由第一天的500毫升，分2～3次滴注，以后每天根据病人的耐量增加至1500～2000毫升。滴入时的温度以与体温近似为宜。要求鼻饲营养液尽量的达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水比例适当的要求。

流食阶段指术后5～10天此间，病人已基本度过了手术创伤期，胃肠功能开始逐步恢复，表现为有食欲、肛门排气（俗称放屁）。可以先给予白开水的少量（3～5汤匙），逐渐增加至30～50毫升，如无明显不适，可给予米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤和各类家禽煨的汤，每次100～200毫升，每天5～7顿。

半流饮食阶段从术后要从第二周开始此间，病人术后留置的各种引流管事已拔除，静脉输注液体也渐停，除个别高龄或超高龄患者不能是下床活动外，大多都可以行走活动，食量逐渐增加。但此期只能少食多餐，以易消化的无渣食物为主（如稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等），尤其是一些术前食量大的病人切忌不要大量进食，以免造成消化道并发症或吻合口瘘。

正常饮食阶段此阶段一般从术后的第四周来开始此间，大多数病人已出院在家休息，由自己的亲人照顾。这时可尽量扩大饮食范围（除油炸和甜食），除医师出院时特别强调的不能食用的食物外都可进食，并可指导病人可以做一些适当的体力活动，以利消化吸收。该期有少数病人可能会出现的上腹饱胀、腹泻、吐酸水等症状，可服用吗丁啉20毫克（2片），一天3次；复方苯乙哌定2片，一天3次。如用药后症状仍不缓解，患者可到医院诊治。