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小细胞肺癌脑转移的治疗方法

小细胞肺癌脑转移的治疗方法,小细胞肺癌是肺癌中最为严重的一种,而且治疗失败的话还会出现脑转移的现象,大家应该知道大脑对我们来说有多重要吧,所以不少的小细胞肺癌患者都在咨询该病脑转移后的治疗方法,下面我们一起来看一下。

小细胞肺癌脑转移的治疗方法

小细胞肺癌恶性程度高,易转移至脑组织,原发肿瘤确诊时,有10%的小细胞肺癌患者有神经症状,其中多数由颅内转移引起。随着化疗的进展,尤其是使用化疗和放射综合治疗后,小细胞肺癌脑转移患者的生存期延长,长期生存者增加,颅内转移癌的发生率也随之增加。生存期超过2年者,脑转移率高达80%。其原因可能是由于化疗药物不能通过血脑屏障,因而脑转移表现突出。

对原发灶已控制、脑单个转移灶一般可采用手术治疗,但真正能进行手术的病例仅占20%左右。一般来说,肺癌脑转移属Iv期,不宜手术,况且约30%以上的患者同时伴有其他器官的转移,如肝、骨等部位,预后甚差。放疗是治疗脑转移的主要手段,常采用60C0或6—8MvX线全颅照射,照射剂量为30-40Gy/2—4周,对单发的转移灶再缩野局部追加15—20Gy/1.5—2周。对于脑转移灶放射后局部病灶复发或出现新的脑转移灶可再次治疗,一般用局部小野照射,剂量为30-40Gy/3—4周。这类病人以减轻症状为主,不宜过多考虑脑损伤问题。

对于通过化疗完全缓解的小细胞肺癌病人,我们主张预防性脑照射,其理论基础就是前面所说的小细胞肺癌容易脑转移。脑预防照射的适应症:①手术根治的病人,②化疗、放疗后肺部原发灶已达到完全缓解,同时无其他颅外转移灶的病人。未能完全缓解者,则不支持行脑预防照射。脑预防照射可使小细胞肺癌的脑转移率由18%—22%下降至4%—8%,可提高1—2年的生存期。当然,在症状出现后再做脑照射仍有较好的姑息疗效。脑部放疗有一定并发症,脑预防照射有可能导致长期生存者的精神性障碍,神经、精神并发症发生率升高,如记忆力减退、紧张性痴呆、运动失调以及视网膜萎缩等。脑预防照射的并发症影响了长期生存者的生存质量,但脑预防照射可延长复发时间。

以上就是为大家介绍的“小细胞肺癌脑转移的治疗方法”。想必通过这篇文章大家对于小细胞肺癌脑转移的治疗也有了进一步的了解,希望在以后的生活当中,小细胞肺癌患者朋友在治病的过程中能够积极的配合医生,争取早日康复。