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支气管肺癌的临床表现

支气管肺癌的临床表现,对于支气管肺癌的这种疾病我们在平时的时候接触的不多,所以对这方面问题也是了解的不多,那么我们在遇到这种症状的时候如果对这种事了解的不多就很容易出现贻误病情的状况,所以我们一定要多了解一些这方面的情况。

支气管肺癌鉴别诊断

症状和体征肺癌的症状因肿瘤的部位、类型、大小、发展阶段,有无并发症或转移而有所不同。

⒈呼吸道症状:

①胸痛及呼吸困难。

②咳嗽、咳痰,多为阵发性干咳或少量粘痰。

③痰中带血或少量咯血,晚期可有大咯血。

④支气管不全阻塞时,可出现局限性哮鸣音及肺气肿。

⒉肿瘤坏死或并发感染;可有发热,其他如乏力、食欲不振、消瘦常见。

⒊肿瘤压迫或侵犯邻近组织的征象:

①声音嘶哑,多系肿瘤压迫喉返神经引起。

②膈肌麻痹,因膈神经受压引起同侧膈肌麻痹,透视见横膈上抬,运动迟缓,吸气时有膈肌上升的矛盾现象。

③上腔静脉综合征。系上腔静脉受压所致。表现为头面部、胸部及上肢水肿、颈静脉怒张、胸腹部小静脉怒张、上肢静脉压明显升高。

④颈交感神经麻痹症候群(horner征),由于颈交感神经受压引起,多见于肺尖癌。表现为患侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,球结膜充血及额部少汗等。

⑤臂丛神经受压引起同侧臂痛,麻痹或肌萎缩。

⑥压迫食管造成吞咽困难。

⒋肺外症状:表现为副癌综合征,常见的有骨、关节病变,内分泌紊乱及神经肌肉综合征。如杵状指、趾,肥大性骨关节病,库欣综合征,男性乳房肥大,甲状旁腺分泌亢进引起的多尿、高血钙、低血磷以及重症肌无力,皮肌炎,黑棘皮症等。

⒌远处转移引起的症状:如脑转移引起的头痛、呕吐、偏瘫、抽搐、精神异常;骨转移致骨痛;肝转移出现肝区痛及腹水等。

肺癌病例按肿瘤发生部位、病理类型和病程早晚等不同情况,在临床上呈现的症状和X线征象也多种多样,极易与其它肺部疾病混淆。因此,肺癌特别是早期病例的鉴别诊断,对早期诊断早期治疗具有重要意义。

支气管肺癌的体征

⒈肩臂疼痛肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时,出现该侧肩部及上肢放射状灼热疼痛。

⒉膈神经麻痹膈神经受侵时出现气急胸闷。

⒊吞咽困难纵隔淋巴结肿大压迫食管所致,压迫气管可致呼吸困难。

⒋心包受侵心包受侵时出现心包积液,气急,心律失常,心功能不全等。

⒌胸膜转移可见胸痛,癌性胸水等。

⒍局限性哮鸣音为局限性哮鸣音,多为吸气阶段出现,咳嗽后并不消失。

⒎声音嘶哑淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现。

⒏上腔静脉综合症肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,静脉回流受阻,产生头面、颈、上肢水肿,上胸部静脉曲张并水肿,伴头晕、胸闷、气急等症状。

⒐Horner’s综合征肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时,出现患侧眼球凹陷,上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。

⒑肺癌转移肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝、脑、肾、肾上腺、皮下组织等,另外肺癌内转移也较常见。临床随转移部位不同而有相应的症状、体征。

⒒肺外体征常见有四肢关节疼痛或肥大、杵状指,多发性神经炎,重症肌无力,库欣病、男性乳房增生肥大、高钙血症、精神异常等。

支气管肺癌的临床表现,对于患者来说在生活中或许没有发现自己的病情,但是等到疾病发作的时候就完了,所以这就要求我们要在平时的时候多了解一些这方面的情况,及时的发现病情及时的就医检查。

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