支气管肺癌的早期症状
支气管肺癌的早期症状,对于支气管肺癌的症状我们或许没有太多的了解,因为很少有恩会注意到这些问题,一般都是出现什么症状的是去药房拿药,如果病情不见好再去医院进行治疗,所以我们在平时的时候需要多了解一些关于支气管肺癌的症状。
支气管肺癌的早期症状:
⒈肺外症状:表现为副癌综合征,常见的有骨、关节病变,内分泌紊乱及神经肌肉综合征。如杵状指、趾,肥大性骨关节病,库欣综合征,男性乳房肥大,甲状旁腺分泌亢进引起的多尿、高血钙、低血磷以及重症肌无力,皮肌炎,黑棘皮症等。
⒉远处转移引起的症状:如脑转移引起的头痛、呕吐、偏瘫、抽搐、精神异常;骨转移致骨痛;肝转移出现肝区痛及腹水等。
⒊呼吸道症状:
①咳嗽、咳痰,多为阵发性干咳或少量粘痰。
②痰中带血或少量咯血,晚期可有大咯血。
③胸痛及呼吸困难。
④支气管不全阻塞时,可出现局限性哮鸣音及肺气肿。
⒋肿瘤坏死或并发感染;可有发热,其他如乏力、食欲不振、消瘦常见。
⒌肿瘤压迫或侵犯邻近组织的征象:
①声音嘶哑,多系肿瘤压迫喉返神经引起。
②膈肌麻痹,因膈神经受压引起同侧膈肌麻痹,透视见横膈上抬,运动迟缓,吸气时有膈肌上升的矛盾现象。
③上腔静脉综合征。系上腔静脉受压所致。表现为头面部、胸部及上肢水肿、颈静脉怒张、胸腹部小静脉怒张、上肢静脉压明显升高。
④颈交感神经麻痹症候群(horner征),由于颈交感神经受压引起,多见于肺尖癌。表现为患侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,球结膜充血及额部少汗等。
⑤臂丛神经受压引起同侧臂痛,麻痹或肌萎缩。
⑥压迫食管造成吞咽困难。
支气管肺癌的检查:
⒈痰脱落细胞检查:连续4~6次送检其阳性率可达70%~80%,并可早期诊断“隐性肺癌”。
⒉纤维支气管镜检查;对中央型肺癌可直接窥见肿瘤或粘膜浸润增厚及管腔狭窄等变化,并可取活组织检查。对周围型肺癌可做刷片或行肺泡灌洗取液送检。
⒊肺活检:周围型肺癌可做经纤维支气管镜行肺活检、经胸壁肺活检,必要时做剖胸活检,直接钳取组织进行诊断。
⒋b超检查:接近体表或伴胸水时,超声可探及肿瘤,为边界轮廓不规则之低回声区,回声不均匀。
⒌ct检查:能发现x线难以发现的心后、大血管周围、纵隔等部位的肿瘤,了解有无纵隔淋巴结转移,判断病灶在肺内或肺外。
⒍mri检查:对区分肺门血管或肺门淋巴结,了解胸壁病灶和肾上腺的转移有较高的诊断价值。
⒎同位素扫描:用99锝及113铟行肺灌注扫描,可显示肿瘤缺损区。用67镓及169镱做亲肿瘤扫描,可出现肿瘤区浓集影。
⒏血清肺癌标志物测定:癌胚抗原(cea)非小细胞肺癌常增高,神经元特异性烯醇化酶(nse)增高则多见于小细胞肺癌,有助于肿瘤组织类型的鉴别。
⒐x线检查:正侧位胸片可见有:
①肺门包块影或肺内孤立结节状病灶,肿块边缘毛糙,有时呈分叶状。
②肺部炎症样浸润阴影。
③弥漫型结节状影。
④癌性空洞,其特点为洞壁厚、内壁不整,呈偏心性无液平面。
⑤间接征象有局限性肺气肿,阻塞性肺炎,肺不张,肋骨破坏,胸腔积液等。
支气管断层摄影可了解包块位置、大小及有无支气管受压或狭窄。
选择性局部支气管造影,可显示支气管受阻、移位或聚拢情况有助诊断。
⒑其他:可做胸腔液瘤细胞检查,淋巴结穿刺涂片或活组织检查,以及纵隔镜检查等。
支气管肺癌的早期症状,对于支气管肺癌的症状和检查方法我们上面也有了了解,其实对于这种情况我们在平时的时候最好还是注意到关于它们的一些常见的症状,这样我们就能及时发现患者的病情,及时的采取治疗的方法。
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