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阴道炎用药

收藏更新时间:2013-05-06 | 家庭医生 曹新胜

  一、滴虫阴道炎应该怎么治疗呢?

       一般我们采取两种方式,包括全身用药和局部用药。下面逐一介绍:

  1、滴虫阴道炎全身用药 :对于滴虫性阴道炎,常伴有泌尿生殖系统及肠道内的滴虫感染的患者,不能单纯局部用药,而是应该全身用药。甲硝唑2g,顿服;或200mg,每日3次,共用7天。口服吸收好,疗效高,毒性小,应用方便,丈夫或性伴侣需同时治疗。亦可应用替硝唑2g,顿服,疗效优于甲硝唑,而胃肠道等的副反应减小。

  2、局部用药 ;局部用药亦有疗效,但较口服稍差。甲硝唑200mg,每晚放入阴道1次,共用7-10天。应连续用药3周期。

  二、外阴阴道念珠菌病:

  1、去除诱因 ;停用抗生素和雌激素等,积极治疗糖尿病

  2、局部用药 ;选择以下一种:

  咪康唑软胶囊1200mg,单次用药。咪康唑栓/软胶囊400mg,每晚一次,共3日。咪康唑栓200mg,每晚一次,共7日。克霉唑栓/片500mg,单次用药。克霉唑栓100mg,每晚一次,共7日。制霉菌素泡腾片10万U,每晚一次,共14日。制霉菌素片50万U,每晚一次,共14日。

  3、全身用药 适用于未婚无性生活的女性、外出不方便局部用药者和将月经来潮者。氟康唑150mg,顿服1次。

  三、细菌性阴道病:

  1、全身用药 ;甲硝唑500mg,每日2次,共用7日,有效率可达98.8%;克林霉素300mg,每日2次,共用7日,有效率达94%。

  2、局部用药 ;甲硝唑200mg,置于阴道内,共用7日;2%克林霉素膏剂300mg,涂擦阴道,共用7日。疗效较口服略差。

  四、幼女性外阴阴道炎:

1、保持外阴清洁、干燥,减少摩擦;局部及全身应用对抗生素;如有异物,可在使用镇静剂或麻醉下取出。

  五、老年性阴道炎:

  1、对于老年性阴道炎可选用1%乳酸液或0.5%醋酸液冲洗阴道,每日1次,以增加阴道的酸度。

  2、另外可采取局部用甲硝唑200mg,每日1次,共用7-10日;或口服甲硝唑200mg,每日3次,共用7日。

  3、老年性阴道炎患者也可以用雌激素替代治疗(HRT)。

       对于阴道炎患者一定要做到早发现早治疗,切忌不可以因为难以言语而放弃诊断和治疗。