普芦卡必利治疗慢性便秘的系统评价

　　近日，南京中医药大学第一临床医学院研究人员发表论文，旨在评价普芦卡必利治疗慢性便秘的有效性和安全性。研究指出，普芦卡必利2 mg/d治疗慢性便秘更安全有效，但由于缺乏高质量研究，纳入文献数量较少，应谨慎对待上述结论。该文发表在2014年第04期《世界华人消化杂志》上。

　　对普芦卡必利治疗慢性便秘的随机对照试验（randomized controlled trails，RCTs）进行系统评价。

　　共纳入5项RCTs，2587例患者.普芦卡必利2和4 mg/d组每周≥3次自发完全排便（spontaneous complete bowel movement，SCBM）的患者比例、PAC-SYM症状总评分及PAC-QOL满意度较基线≥1分的患者比例高于安慰剂组.普芦卡必利2和4 mg/d组恶心、腹泻、头痛的发生率均高于安慰剂组，对心电图无明显影响（包括QT间期）.安慰剂组报道1例出现心律不齐、心肌梗死，最终死亡，2 mg/d组报道3例出现室上性心动过速，其中1名患者原有二尖瓣脱垂室上性心动过速病史，服用药物后病情进展.2 mg/d因不良事件（adverse events，AEs）退出研究的患者比例明显低于4mg/d，其余各项比较2组无统计学差异。