慢性便秘与结直肠癌风险的Meta分析

　　近日，北京大学第一医院消化内科研究人员发表论文，旨在研究便秘与结直肠癌的相关性。研究指出，病例对照研究及队列研究均提示便秘与结直肠癌无显著相关性。研究间存在异质性，有待高质量的研究进一步证实。该文发表在《中华临床医师杂志》2014年第20期上。

　　计算机检索 PubMed、MEDLINE、Cochrane library、Google scholar数据库至2014年8月1日，以获得探讨便秘与结直肠癌关系的病例对照研究和队列研究。使用Newcastle-OttawaScale（NOS）评价研究质量。采用RevMan 5.1.7软件分析数据，计算比值比（OR）及95%置信区间（95% CI），检验异质性并寻找其来源，应用漏斗图评估发表偏倚。

　　共纳入11篇文献，NOS评分3～6分。5篇队列研究显示，便秘组结直肠癌发病率与非便秘组无统计学差异（OR＝0.92，95%CI：0.55，1.52）。亚组分析显示，便秘组和非便秘组不同部位结直肠癌的发病率无统计学差异（结肠癌 OR＝1.16，95% CI：0.78，1.73；直肠癌OR＝0.90，95%CI：0.38，2.10）。6篇病例对照研究提示，结直肠癌组便秘发生率与对照组无统计学差异（OR＝1.43，95%CI：0.99，2.04）。研究间存在异质性。