从脾论治艾滋病效果好

　　一、 一般资料

　　本组67例，男 例，女 例。参考美国cdc 99 年hiv感染分类系统和艾滋病诊断标准，所选病例均分属b 、b 和c 、c 等级。其中cd 淋巴细胞在0～ 00mm 者 7例， 00～ 00mm 者 例， 00～ 00mm 者 9例， 00～ 99mm 者8例。中医学辨以虚劳(含由hiv引起的消瘦综合征)者 7例，自汗8例，紫斑6例，痰饮、呕吐 例，咳喘 例。

　　二、 观察方法及疗效标准

　　 . 观察方法

　　根据“五省中医中药治疗艾滋病项目”评估标准，详细记录治疗前后症状体征积分及cd 值，同时记录并观察治疗前后血、尿、粪常规及肝肾功能、心电图、胸透等情况，做治疗前后自身对照比较。

　　 . 疗效标准

　　有效：临床症状体征明显改善或消失，总积分下降> / ，或cd 值升高≥ 0%或0mm ;改善：症状体征改善，积分下降< / ，或cd 值升高< 0%或0mm ;无效：症状体征无改善，积分无变化或升高，cd 值下降> 0%或0 mm 。

　　三、 治疗方法

　　在原有口服抗病毒药物及对症治疗措施基础上，予以中药辨证调治。

　　 . 虚劳

　　见形消神疲，倦怠乏力，面色萎黄，或食少纳呆，或大便溏薄，舌淡苔薄，脉象虚弱。辨证为脾气虚弱，运化失司，治宜益气健脾补中。方选四君子汤加味或参苓白术散加味：党参 g，焦白术 0g，茯苓 g，甘草6g，山药 0g，莲肉 g，黄芪 g，当归 g，陈皮 0g，炒苡仁 0g，炮姜8g，扁豆 g，大枣枚。

　　 . 自汗

　　见时有汗出，动则加重，遇劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，舌淡苔薄白或腻，脉细弱。久病脾肺气虚，卫外不固，治宜健脾益气，培土生金，固表止汗，方选玉屏风散加味：生黄芪 g，生白术 g，防风 0g，当归 g，陈皮 0 g，潞党参 g，黄精 g，炙甘草 0g，生龙牡各 0g，浮小麦 g。随症加减，每获良效。

　　 .紫斑

　　见反复肌衄，时轻时重，经久不愈。伴神疲乏力，面色萎黄，食欲不振，妇女见月经淋漓，非时而下，色淡质稀，舌质淡，脉细弱。脾气虚弱，气虚失摄，血溢于外，故见诸症。观察记录中 例女性患者即并见崩漏证。治宜健脾益气摄血，方选归脾汤加味：黄芪 0g，炒白术 g，茯苓 g，龙眼肉 0g，炒枣仁 g，潞党参 g，当归 g，甘草8g，香附8 g，地榆炭 g，血余炭 0 g，白茅根为引。