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手术可分为软脑膜下灰质切除和癫痫灶块状切除。前者操作时,以脑沟为界勾画出癫痫保护好周边的正常皮质在癫痫灶脑回中央,沿长轴电凝后,剪开软脑用剥离子将软脑膜与其下的灰质分离,再用刮匙或吸引器除去所有的灰质,直至与白质分界处为止。操作必须轻避免损伤切开的软脑膜。手术结束后将其重新覆盖到除去灰质的脑回以减少粘连和瘢痕。块状切除,主要用于癫痫灶范围较大,或伴有深部癫痫灶。通常切除多为癫痫灶,及其相关的病理组织。当癫痫灶位于额极时,可考虑行额极切除长沙癫痫病专科医院。切除时应避免损伤运动和感觉语言区

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1.手术方法:手术多在全麻下进行。以原发癫痫灶或CT、MRI所显示的病变区为中心作比癫痫灶略大的切切口硬膜后进行皮质EEG检将癫痫灶所处的位置以符号标划出皮质癫痫灶所处的位置,力求将其彻底切除。但必须强调在脑重要功能区附近切应十分谨以适当保守为宜。有可采用电刺激以测定脑重要功能仔细加以保护.

2.适应症:脑皮质癫痫灶切除术主要用于:癫痫灶位于皮定位明确与临床表现及EEG、BEAM相符癫痫灶不在脑的重要功能区,手术不致引起重要神经功能障碍

手术时应注意:①不要打开侧脑室颞②尽量保存除癫痫灶以外的额叶底面皮质,特别是底面内以避免引起精神障③在优势半球侧勿超过额下④注意保留位于额叶底部内侧嗅沟处的嗅神经

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