虚证和实证鉴别要点

虚证和实证鉴别要点：同一症状，多有虚实之分。

鉴别项 虚  证 实  证  气 肺气虚 气喘息短，自汗言语无力 肺气实 胸痞头眩，痰多气壅不得卧 中气虚 四末微冷，腹胀时减，痛而喜按不欲食，便溏泻 胃气实 中满，嘈杂，懊嗳腐吞酸，呕吐呃逆     肠气实 腹胀满，绕脐痛，大便秘结，或下利赤白，潮热谵语   元气虚 多虚阳上浮，颧嫩红带白，耳鸣虚聋，头晕心跳，或两手发战，或气不接续 肝气实 头痛目眩  血 血虚 唇淡面白，心烦不寐，精神衰弱，津液不足，夜热盗汗，筋惕肉p，甚则手足瘛S 血瘀 特点：痛处不移或大便色黑腠理：局部青肿疼痛

经络：身痛筋挛

上焦：胸膈肩膊刺痛

中焦：脘腹窜痛

下焦：小腹胀满刺痛 五脏 心虚 多悲 心实 神志失常，喜笑不休 肝虚 目无所见，或阴囊缩筋挛，善恐 肝实 两胁少腹痛，多怒 脾虚 四肢不用，饮食不化，腹痞满，善忧 脾实 腹胀满便秘，身肿 肺虚 少气息微皮毛不泽 肺实 气逆喘咳 肾虚 头昏眼花，腰酸痿厥，大便虚秘小便失禁或不通遗精，五更泄泻 肾实 下焦壅闭，或痛或胀