于文明：将村卫生室纳入基本药物制度试点

3月4日，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛看望了政协农工民主党、九三学社界委员，并在联组会上同大家一起讨论。胡锦涛听取了于文明等委员的发言，就加快转变经济发展方式、建设创新型国家、大力增强科技创新能力、推动教育内涵式发展、医药卫生体制改革等方面作了讲话。中共中央政治局常委、全国政协主席贾庆林参加了看望和讨论。

会上，全国政协委员、农工民主党北京市主任委员、国家中医药管理局副局长于文明作了“完善基本药物制度 加快公立医院改革”的发言。于文明说，医改是社会领域的重要改革，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务，公立医院改革和基本药物制度作为医药卫生体制改革的核心和重点，与人民群众利益密切相关。

于文明说，在调研中发现，村卫生室没有纳入基本药物制度的实施范围，使老百姓看个小病，为了买到“零差率”的便宜药也得出村。这是基本药物制度的盲区，国家要达到“保基本、强基层、建机制”的战略目标，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，村卫生室不应被游离在政策外。

于文明建议，国家应尽快出台具体政策，将村卫生室纳入基本药物制度的试点范畴，不断加大对村卫生室的投入和补偿力度，真正贯彻落实“把财力、人力、物力、更多投到基层，努力夯实基层”的精神。当前可考虑在财政上具备较强补偿能力、已经实行乡村一体化管理的村卫生室率先实施。同时，要加大对乡村医生和村卫生室的投入，留住基层人才，保住服务“网底”。同时，是进一步完善、落实基本药物保障供给和招标采购制度。

谈及公立医院改革，于文明建议，一是在加大政府投入的同时，引入竞争机制和科学合理的考评机制，来提高公立医院提供公益性基本医疗卫生服务的效率，充分调动医务人员的积极性。二是进一步探索建立科学高效的公立医院管理体制和管理机制。三是探索建立医保控费机制对基本医疗服务的监督制约作用，推动临床诊疗合理用药。