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读经典做临床品出真滋味

如何将中医医疗机构打造成一个具有不断汲取营养知识、自我更新能力强的学习型行业?怎样才能促进中医临床特色更加突出,辨证施治更加规范,诊疗效果更加确切?自2008年底到现在,黑龙江省中医医院紧抓“读经典,做临床”活动不松劲,先后举办了《黄帝内经》、《金匮要略》等经典培训60余次。全体临床医生认真精读经典原著,从源头上搞好学术继承,在温故知新中夯实了中医基础理论水平,提升了中医临床疗效,坚定了对中医科学性的信念和信仰。

中医药经典著作,尤其是《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》、《温病条辨》四部经典著作,规定了中医药的学术范式,奠定了中医药的理论基础,是有效沟通中医基础理论与临床实践的桥梁,对指导临床实践意义重大。“读经典,做临床”作为中医成才的重要途径之一,已成为实施中医药继续教育的重要形式。黑龙江中医医院结合该省中医药管理局相关规定,要求“研读经典”内容分为必读书目和专科书目两部分,必读典籍主要是阐述中医经典理论的医学著作,必须认真研习;专科医籍为供中医临床人员根据自己所修专科选读的著作。

为把这项继续教育行动落到实处,医院还制定了《关于开展“读经典,做临床”活动的通知》,出台了《读经典做临床活动实施方案》,并由主管副院长主抓此项工作,指定继续教育科负责日常管理,做到学习有计划,活动有组织、有方案、有落实;同时,医院将“读经典,做临床”培训与年度继续教育考核和奖金挂钩,把经典理论的学习作为年度继续教育考核的必修内容,记入其业务考核档案,并列入职称评聘考核条件之一。

“读经典,做临床”,注重一个“读”字。黑龙江省中医医院在此项继续教育活动中,要求临床医生通读经典原文,要有读书笔记,有临床实践心得,每人要写一篇临诊体会,字数在1000字以内。为此,医院先后举办了60余次《金匮要略》、《温病学》、《伤寒论》等经典理论学习培训,全院参加学习率达到85%以上,临床一线医生培训率达到90%以上。为检验学习效果,医院要求55岁以下的临床医生全部参加考试,结果考试及格率达到82.6%。

该院在“读经典”的同时,还不忘“做临床”,要求自学与精讲相结合,理论与实践相呼应。医院相继聘请了国医大师张琪教授、黑龙江中医药大学段富津教授、张福利教授和本院著名中医专家高永祥教授,结合多年临床实践“传经授业”,在中医基础理论、类证鉴别、病情分析、选方用药等方面围绕四大经典进行讲解和解读,使广大医务人员在临床实践中能够充分运用中医经典理论解决实际问题,从而在诊疗手段中突出中医特色,在理法方药上突出中医经典理论精髓,在查体中突出中医四诊内容。

“读经典,做临床”工作的开展,培养了一批中医药医疗科研人才,全院中青年业务骨干对祖国医药的认识水平、实践水平和热爱中医药事业的积极性不断提升,在中医药治疗慢性肾功能衰竭、劳淋、肾小球肾炎、肾病综合征、中风偏瘫等疾病和中药研发等方面取得了重大突破,达到了国内同行业领先水平。