咬药锭

方剂名称

咬药锭

药物组成

白砒末1钱，斑蝥末（去翅足）1钱，巴豆仁1钱（研细腻），老山明雄3钱（研末），硫苦5分（不研），小麦面（量等诸药之半）。

处方来源

《外科十三方考》引李仲美方。

方剂主治

一切痈疽，无论阴阳新久。

用药禁忌

必是全身症状不甚者，乃可专恃，否则须用内服药先调理，不得先施腐蚀。

临床应用

1.环跳疽：一妇人三十余岁，患环跳疽已二年，疮口如茶碗大，无脓水，边起硬棱，底参差深浅不等，色灰黑，用外科腐蚀力最著之白降丹毫无知觉，即将此药锭碎为粗末，满填疮口，外以一厚大膏药膏之，三四日后淌流毒水，六七日揭视，腐肉完全脱离，渐渐痊愈，且不觉疼痛。
　　2.足趾脱疽：一男子三十余岁，足趾脱疽，肿至胫，色紫黑，骨外露，亦黑，疮口深约寸余，用此药锭排比填入，覆盖大膏药，六七日毒水淌尽，肿随全消，腐肉脱离，骨转白，渐愈。
　　3.发背：一男子五十余岁，患发背，形势甚剧，填入此药锭粗末，六七日揭视，疮坑内足容一鸭卵而不满，因是贫民，后竟未用他药，但贴膏药，亦渐愈。
　　4.疮：一男子二十余岁，屋脊骨上患疮约年余，延大如碟状，平塌灰黑，脓水稀秽不可近，已波及肛门，疮正中一小口，用药锭从疮口纳入，四面排比多锭，膏药之大约七八寸，如此屡屡洗涤敷药，脓乃渐稠，渐不臭，疮口渐大，外围渐收小，厚皮渐薄，终于从下沿开口，乃速愈。此案经过时间约两月以外，依例用药约近十次之多，后念如能早从疮之下沿割开，更当速愈。

制备方法

将前4味研末，合和再研，然后与不研之硫苦搅匀，称其轻重若干，用小麦面约半量，以水合和匀称，搓为锭子，长短、大小不拘。

用法用量

随用洋铁片1块，置炭火上焙干即成。折视中多细孔是不研硫苦之故。破口小且浅者用少；如深者则用略长，亦不必深及疮底；破口大，尽填满，或为末均可。外贴膏药须较疮形略宽大。如疔类，则用小钱1枚，按疔头上，以香火向钱孔一点，即置药粒，贴上膏药。1-3日不可揭视，须6-7日效力方著，大多数腐肉随膏离掉，不用旧法纸捻，不填新法纱布，往往1次即毒尽。