小半夏加茯苓汤

方剂名称

小半夏加茯苓汤

方剂别名

大半夏汤、半夏茯苓汤、茯苓半夏汤、小半夏汤、小半夏茯苓汤、小茯苓半夏汤、茯苓散

药物组成

半夏1升，生姜半斤，茯苓3两（一法4两）。

处方来源

《金匮》卷中。

方剂主治

卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者。痰饮多汗，小便不利。

临床应用

胃脘痛：格桑某某，女，30岁，藏族牧民。因饮食生冷而胃脘痛，呃逆，吐清水痰涎，畏寒，痛时喜温、喜熨、喜按，腹胀，食欲减退，吞酸嗳气，口不渴喜热饮，舌苔白，脉微沉紧，为过食生冷，，寒积于中，阳气不振，寒邪犯胃所致。治宜温胃散寒，祛痰止痛，引水下行。半夏40g（先煎半小时），茯苓30g，生姜30g。服药四剂后诸证全部消失而愈。

各家论述

1.《金匮玉函经二注》：经云：以辛散之。半夏、生姜皆味辛，《本草》：半夏可治膈上痰、心下坚、呕逆者；眩，亦上焦阳气虚，不能升发，所以半夏、生姜并治之；悸，则心受水凌，非半夏可独治，必加茯苓去水，下肾逆以安神，神安则悸愈矣。
　　2.《医方集解》：此足太阳、阳明药也，半夏、生姜行水气而散逆气，能止呕吐；茯苓宁心气而泄肾邪，能利小便；火因水而下行，则悸眩止而痞消矣。

用法用量

以水7升，煮取1升5合，分2次温服。

附注

大半夏汤（《活人书》卷十八）、半夏茯苓汤（《鸡峰》卷十八）、茯苓半夏汤（《宣明论》卷六）、小半夏汤（《伤寒心要》）、小半夏茯苓汤（《直指》卷七）、小茯苓半夏汤（《普济方》卷一三八）、茯苓散（《普济方》卷一六六）。本方方名，《外台》引作“半夏加茯苓汤”。