昏迷症鉴别诊断

昏迷：是指神志模糊，不省人事，甚则昏睡不醒，呼之不应的一种临床症状。病属危候。

昏迷症鉴别诊断

兼有症

舌脉

病证诊断

壮热或身热夜甚、烦躁谵语、或昏愦不语、肢厥

舌蹇、脉细数

温病热陷心包证

日晡潮热、腹部硬满而痛、拒按、口渴喜饮

舌苔黄燥、脉沉实

胃肠热结、胃热乘心证

时清时昧、身热不甚、时有谵语、夏季多发

苔黄腻、脉濡滑而数

湿温病、湿热蒙蔽清窍证

身热夜甚、时有谵语、口渴不甚、斑疹隐隐

舌红绛苔光少津、脉细数

温病热扰心营证

谵语、烦热口渴、漱水而不欲咽、斑疹透露
或有各种出血、见于多种温病之中后期

舌深绛、望之若干
扪之尚润、脉细数

温病热盛动血
血络瘀阻证

浮肿、面色淡白无华、头晕、时时恶心
口中时出尿味、少尿

舌淡、脉细数

水肿病
脾肾两虚浊阴上逆证

恶心呕吐、腹大坚满、脉络怒张、面色晦滞
鼻鼾息微、手撒、肢厥、大汗如雨
二便不禁、口唇淡润或青紫

舌淡润、脉微欲绝

臌胀病、阳气暴脱证

突然昏迷、不省人事、身热面赤、息粗
四肢清冷、多发于夏季炎热或高温作业之时
初起有头晕、心烦口渴、呼吸急迫、随即晕倒

舌红苔薄白或薄黄
脉洪大或滑数

暑热内结证、亦称中暑

突然昏迷、不省人事、歪僻不遂、面赤
身热息粗、两手握固、牙关紧闭、或痰声如拽锯

舌苔黄腻、脉弦滑数

中风闭证、阳闭

突然昏迷、不省人事、歪僻不遂、静而不烦
面白唇紫、痰涎壅盛、四肢不温

舌苔白滑而腻
脉沉滑或沉缓

中风闭证、阴闭

目合口开、手撒、遗尿、鼻鼾
呼吸微弱、汗出如珠、四肢厥冷

舌短缩苔白滑
脉微欲绝

中风脱证

一时昏迷、不省人事、口紧握拳
呼吸气粗、四肢厥冷、唇紫

舌苔薄白、脉伏或沉弦

厥证昏迷

突然昏迷神志不清、口吐涎沫或发出异常鸣叫声、面色苍白、牙关紧闭、两目上视、手足抽搐

舌苔白腻、脉滑

痫证