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三甲散

方剂名称

三甲散

药物组成

鳖甲1钱,龟甲(并用酥炙黄,如无酥,各以醋炙代之,为末)1钱,穿山甲(土炒黄,为末)5分,蝉蜕(洗净,炙干)5分,僵蚕(白硬者,切断,生用)5分,牡蛎(煅,为末)5分(咽燥者酌用),(庶虫)虫3个(干者擘碎,鲜者捣烂,和酒少许取汁,入汤药同服,其渣入诸药同煎),白芍药(酒炒)7分,当归5分,甘草3分。

加减

若素有老疟或瘅疟者,加牛膝1钱,何首乌1钱(胃弱欲作泻者,宜九蒸九晒);若素有郁痰者,加贝母1钱;有老痰者,加瓜蒌霜5分(善呕者勿用);若咽干作痒者,加花粉、知母各5分;若素有燥嗽者,加杏仁(捣烂)1钱5分;若素有内伤瘀血者,倍(庶虫)虫(如无(庶虫)虫,以干漆炒烟尽为度,研末5分,及桃仁捣烂1钱代之)。

处方来源

《温疫论》卷下。

方剂主治

瘟疫伏邪已溃,正气衰微,不能托出表邪,客邪胶固于血脉,主客交浑,肢体时疼,脉数身热,胁下锥痛,过期不愈,致成痼疾者。

用药禁忌

服后病减半,勿服,当尽调理法。

各家论述

《瘟疫论评注》:方中以鳖甲、龟甲、穿山甲三甲为主,扶正不恋邪,达邪不伤正;蝉蜕、僵蚕祛邪熄风;牡蛎平肝,归、芍和血,甘草和中,加(庶虫)虫诸药入血脉,搜剔血中之邪。立意新颖,用药独特。

用法用量

水2钟,煎8分,去滓温服。