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麻子仁丸

方剂名称

麻子仁丸

方剂别名

麻仁丸、脾约麻仁丸、脾约丸、麻仁脾约丸、麻仁滋脾丸

药物组成

麻子仁2升,芍药半斤,枳实半斤,(炙),大黄1斤(去皮),厚朴1尺(炙,去皮),杏仁1升(去皮尖,熬,别作脂)。

处方来源

《伤寒论》。

方剂主治

胃强脾弱,津亏便秘

方剂功效

破气消积,滋润大肠,健胃通便。

药理作用

《方剂学》:麻子仁丸能加强肠管蠕动作用,取25%麻子仁液4滴作用于离体家兔肠管,发现肠管蠕动波波幅大于正常,频率较大而规则。

用药禁忌

气虚年老者,体弱而大便溏泄者,及孕妇、产妇忌服。忌食辛辣、油腻等物。

临床应用

老年性精神病:岳××,男,66岁,1974年10月25日诊治。久有心烦失眠之症,常见头晕目眩。近1年来,大便干结,小便频数,时见神志失常,骂詈不休。经某院诊为老年性更衣性精神病,予以清热泻火安神之剂,病情稍有好转,旋即如故。今且大便干结已结五日,口苦心烦,急躁易怒,胸胁痞闷,舌红少津,边有瘀斑,苔薄黄,脉弦细。此津液不足,大肠干燥,肝胆失于条达,肺炎宣降,瘀热上犯,上蒙清窍所致。治直泻火逐瘀,润燥滑肠。方用:大黄(后下)9g,杏仁、白芍、火麻仁、枳实、厚朴各15g,蜂蜜60g,冲服。服3剂,泻下坚硬黑晦如煤之便,烦躁减轻,神识清楚,继服2剂,又泻3次,诸症好转,用上方改汤为丸,调治而愈。

制备方法

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

各家论述

1.《伤寒论讲义》:本方是小承气汤加麻仁、杏仁、芍药而组成。取麻仁润肠滋燥通利大便为主药,配以杏仁润肺沉降,使气下行,并具有润肠道、通大便的作用。芍药和营而缓急。大黄、枳、朴泄热去实,行气导滞。以蜜和丸,渐加,以知为度取其缓缓润下之义。
  2.《方剂学》:方中麻子仁润肠通便,为主药;辅以杏仁降气润肠,芍药养阴和里;佐以枳实破结,厚朴除满,大黄通下;使以蜂蜜润燥滑肠,合而为丸,具有润肠、通便、缓下之功。

用法用量

饮服10丸,每日3次,渐加,以知为度。

附注

麻仁丸(《外台》卷十八)、脾约麻仁丸(《局方》卷六)、脾约丸(《直指》卷四)、麻仁脾约丸(《治痘全书》卷十四)、麻仁滋脾丸(《全国中药成药处方集》)。