完带汤

方剂名称

完带汤

药物组成

白术1两（土炒），山药1两（炒），人参2钱，白芍5钱（酒炒），车前子3钱（酒炒），苍术3钱（制），甘草1钱，陈皮5分，黑芥穗5分，柴胡6分。

处方来源

《傅青主女科》卷上。

方剂主治

妇人湿盛火衰，肝郁气弱，脾土受伤，湿气下陷，致患白带终年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚则臭秽者。

方剂功效

益气健脾，祛湿止带。

临床应用

1.白带：林某某，女，30岁，已婚，1984年3月3日初诊。带下年余，缠绵不已，量多，色白清稀，无臭味，面色萎黄，纳呆便溏，四肢困倦，腰酸乏力，经期尚准，舌淡苔薄白，脉濡细。证属脾虚不运，寒湿带下。治拟健脾运中，升阳除湿。处方：党参15g，苍术10g，炒白术30g，炒山药30g，柴胡5g，黑荆芥5g，陈皮6g，车前子10g，炙甘草3g，炒白芍12g，芡实30g。六剂。二诊时白带明显减少，胃纳转佳，大便成形，腰酸如故。宗前方加川续断12g，菟丝子12g，续进九剂而愈。
　　2.经行泄泻：林某某，女，40岁，1970年10月5日初诊。患病二载，经行即腹泻，一日3-4次，虽经治疗，仍时愈时患。月经量多色淡，面色萎黄虚浮，饮食不思，神疲肢软，带下淋漓，腰酸背痛，舌胖苔白，脉沉缓。属脾肾阳虚，湿濡中焦。治拟健脾温肾。调中胜湿。处方：党参12g，炒白术30g，炒山药30g，炙草3g，柴胡5g，陈皮6g，苍术10g，巴戟10g，炒苡仁15g，炒白芍10g，茯苓10g，黑荆芥5g。九剂。二诊时，纳谷渐强，带下甚少，诸症亦愈。嘱每月经前10天，服上方六剂，调治三月而愈。
　　3.慢性肝炎：颜某某，男，46岁，1985年5月6日诊。患者于1979年诊断为慢性肝炎。数年来右胁隐痛，纳差乏力，屡治不愈。近半年更觉口淡乏味纳呆，气短乏力，嗜卧，腹胀，泄泻日3-4次，小便淡黄短少，时有鼻衄，两足踝微肿，面苍白无华，神情悒郁，形体消瘦，舌淡苔薄白而润，脉虚缓无力。谷丙转氨酶180单位，麝浊18单位，锌浊20单位，麝絮（+++？？），HBsAg阳性。以往多服逍遥散加减，见效甚微。审证属久病脾胃大虚，运化无力，肝郁湿滞。处方：焦白术30g，山药30g，党参15g，白芍15g，车前子15g，茅根15g，炒苍术10g，炒鸡内金10g，柴胡6g，陈皮6g，炙甘草6g，黑芥穗3g，水煎服。服15剂后，腹胀、鼻衄、浮肿消失，饮食稍增，大小便正常，以本方加减共服60余剂，诸症消失。1985年9月11日查：HBsAg阴性，谷丙转氨酶32单位，麝浊10单位，锌浊8单位，麝絮（＋）。已上班工作，至今未复发。

各家论述

1.《中药方剂简编》：方中白术、苍术、山药、党参、甘草益气健脾燥湿，车前子导湿邪从小便出，白芍、柴胡柔肝疏肝，陈皮行气和胃，使补而不滞，又用芥穗与柴胡升达阳气。脾气健，肝郁解，湿邪祛，白带自愈。
　　2.《上海中医药杂志》（1981；9：24）：方中白术、山药、人参重用，意在大补脾胃之气，并配甘草以增强健脾之力；苍术、陈皮健脾燥湿；白芍疏肝滋生肝血，佐以柴胡升散除湿；车前子利水除湿；荆芥升阳散湿。全方之配伍，体现了“脾、胃、肝”三经同治之法，寓补于散之中，寄消于升之内，升提肝木之气，则肝血不燥，何至下克脾土；补益脾土之元，则脾气不湿，何难分消水气。至于补脾而兼以补胃者，由里以及表也。

用法用量

水煎服。

附注

《辨证录》有半夏一钱。