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《删补名医方论》十枣汤

治太阳中风表解:戢戢汗出而不恶寒,里有水气,小便不利,呕逆短气,心下至胁痞满硬痛者,此治水之急方也。

【组成】大枣擘 甘遂 大戟 莞花熬 各等分,以上三味,各别捣为散,以水一升半先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末,强人一钱,羸人服半钱,平旦温服,若下少病不除者,明日再服,加半钱,得快下后糜粥自养。

【集注】柯琴曰:仲景治水之方,种种不同,此其最峻者也,凡水气为患,或喘或咳或悸或噎或吐或利,病在一处而止,此则水邪留结于中,心腹胁下痞满硬痛,三焦升降之气阻隔难通,此时表邪已罢,非汗散之法所宜,里饮实盛,又非淡渗之品所能胜,非选逐水至峻之品以折之,则中气不支,束手待毙矣,甘遂莞花大戟三味,皆辛苦气寒而禀性最毒,并举而用之,气味相济相须,故可夹攻水邪之巢穴,决其渎而大下之,一举而患可平也,然邪之所凑其气必虚,以毒药攻邪,必伤及脾胃,使无冲和甘缓之品为主宰,则邪气尽而大命亦随之矣,然此药最毒,参X所不能君,甘草又与之相反,故选十枣之大而肥者以君之,以顾其脾胃,以缓其峻毒,得快利后糜粥自养,一以使谷气内充,一以使邪不复作,此仲景用毒攻痛之法,尽美又尽善也,昧者惑于甘能中满之说而不敢用,岂知承制之理乎。

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