光学相干断层成像术对近视眼视网膜神经纤维层厚度的临床研究

　　近日，泰安市中心医院眼科研究人员发表论文，旨在研究人视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer，RNFL）厚度随近视屈光度变化的特点及对开角型青光眼早期诊断的意义。研究指出，近视眼平均RNFL厚度随屈光度的增加而减少，分区分析可以发现：除颞侧外，上、下及鼻侧视网膜神经纤维层变化与平均相一致。对近视眼患者应采用不同的指标结合RNFL厚度下降辅助诊断早期青光眼。该文发表在2013年第24期《社区医学杂志》上。

　　选择2011年7月～2013年6月62例（106眼）近视眼患者，分为低、中、高度3组和对照组25例33眼，用光学相干断层成像术（optical coherence tomography，OCT）进行视网膜神经纤维层厚度测量，研究近视眼平均视网膜神经纤维层厚度与屈光度的相关性，并比较各近视组与正常组神经纤维层厚度的差别，及鼻、上、颞、下4个象限的分区视网膜神经纤维层厚度的特点。计量资料用采用t检验。近视眼平均神经纤维层厚度与屈光度之间关系采用直线相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。

　　低、中、高度近视组平均RNFL厚度测量值分别为（116.52±9.60）、（116.96±7.89）、（102.13±12.54）μm，对照组平均RNFL厚度测量值为（109.45±8.29）μm。高度近视组平均RNFL厚度与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。近视眼平均神经纤维层厚度与屈光度成负相关关系（r=-0.534，P<0.05）。低度近视组只有鼻侧RNFL厚度与正常组相比差异有统计学意义（P<0.05）；中度近视组鼻侧RNFL厚度与正常组比较差异有统计学意义（P<0.05），而且下方也有差异有统计学意义（P<0.05）；高度近视组上方、下方及鼻侧RNFL厚度均变薄，与正常组相比差异有统计学意义（P<0.05），高度近视组上方、下方和鼻侧RNFL厚度分别与中度近视组相比差异有统计学意义（P<0.05）。