早产儿宫内感染的菌群分布和耐药情况分析

　　近日，珠海市人民医院检验科研究人员发表论文，旨在分析某院38例宫内感染的早产儿病例，了解其病原菌的菌群分布和药物耐药情况。研究指出，孕妇宫内感染易导致胎膜早破和早产，并引起早产儿的细菌感染性疾病，患儿的预后差，死亡率高。本文的研究表明引起宫内感染的致病菌主要为大肠埃希菌、葡萄球菌、无乳链球菌和肺炎克雷伯菌，临床应针对菌群和早产儿的生理特点选择敏感的抗生素，提高治愈率。该文发表在《现代预防医学》2013年第40卷第24期上。

　　回顾性分析该院2008年1月到2011年12月共38例确诊为宫内感染的早产儿病例，对患儿取咽或耳拭子、全血、脑脊液进行细菌培养。按患儿的病情轻重分成3组，第一组为败血症组，12例，第二组为菌血症组，7例，第三组为其他感染组，19例，比较3组的病原菌分布情况，并对前四位的病原菌做药敏分析，了解其耐药情况。

　　38例样本的病原菌前四位依次为大肠埃希菌12例，占31.6％，葡萄球菌7例，占18.4％，无乳链球菌5例，占13.2％，肺炎克雷伯菌4例，占10.5％。败血症组的病原菌中，大肠埃希菌5例，其次为无乳链球菌3例。菌血症组的病原菌以葡萄球菌占多数，其他感染组的病原菌分布比较平均。对前四位的病原菌进行药敏试验，结果显示占首位的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟、复方新诺明的耐药率较高，对阿莫西林/棒酸的耐药率较低，对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南敏感。葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高，对左氧氟沙星的耐药率较低，对利福平、万古霉素敏感。无乳链球菌对红霉素、克林霉素耐药，对青霉素、氨苄青霉素中度敏感，对万古霉素敏感。