奈达铂同期调强放疗治疗老年局部晚期鼻咽癌的临床观察

　　近期，江西省新余市人民医院肿瘤科研究人员发表论文，旨在观察奈达铂联合调强放疗治疗老年局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效及毒副反应。研究指出，含奈达铂方案诱导化疗后，周剂量奈达铂联合同期调强放疗治疗老年局部晚期鼻咽癌患者的临床近期疗效肯定，可获得较理想的近期局部区域控制率，虽然急性黏膜炎和血液学毒性等不良反应增加，但可以耐受。该文发表在2014年第05期《江西医药》杂志上。

　　选取我院2007年10月1日-2013年3月1日收治的71例年龄≥60岁，初诊且无远处转移的局部晚期鼻咽癌患者，其中Ⅲ期44例，Ⅳ期27例。随机分成新辅助化疗加奈达铂同期放疗组（观察组）36例，仅新辅助化疗加放疗组（对照组）35例。其中两组均在诱导化疗1-2个周期后行调强放射治疗，新辅助化疗：NDP90mg/m2，第1d，氟尿嘧啶（5-Fu）500mg/m2，第1-5d。观察组放疗期间每周予单药NDP30mg/m2，静脉滴注同期化疗增强放疗敏感性；对照组予相同方案新辅助化疗后加单纯放疗。

　　两组均按计划完成放疗、化疗，观察组和对照组治疗后3个月两组鼻咽原发灶及颈部淋巴结残留情况对比，观察组鼻咽原发灶完全缓解率83.33%（30/36）高于对照组60%（21/35）（χ2=4.775，P<0.05）；观察组颈部淋巴结完全缓解率77.78%（28/36）高于对照组54.29%（19/35）（χ2=4.377，P<0.05）。观察组和对照组疗效差异有统计学意义（P<0.05）。观察组骨髓抑制和口腔黏膜炎的不良反应高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。而观察组消化道反应、放射性皮肤反应等不良反应与对照组比较无统计学差异（P>0.05）。