胎位不正的推拿疗法

【概述】

胎位不正是指胎儿娩出前，位置不正而言。产前检查发现胎儿位置在臀位、横位、斜位的，均属胎位不正。此时孕妇无任何不适感觉，多在产前例行检查时发现。由于胎位不正是造成难产的重要原因，严重时危及母婴生命，所以必须引起重视。

胎位不正有虚实之分，虚证多因气血虚弱，胎气不足，中阳不振，以致胎位不正。实证则为气滞血瘀，胞宫内血循不畅，胎位辗转不定。

治疗胎位不正的方法，除服用中药外，还可辅以进行手法外倒转术和按揉、艾灸至阴穴。进行外倒转术的条件必须是孕32周以上，腹壁松弛，无流产、早产、剖腹产史，无高血压体征，羊水量适当，子宫无收缩、胎心音良好，胎位清楚，方可施行。

【按摩疗法】

(1)外转倒术

取仰卧位，两腿屈曲，先清楚胎位、胎心音，然后用两手分别握持两极，将胎头向下推，臀向上推，推的方向，以保持胎头俯屈姿态为原则，操作要轻巧，若在操作过程中有疼痛，应立即停止，操作后胎心音有改变在5分钟内未恢复正常，应立即转为原位(图15-3)。

(2)取仰卧位，用拇指按揉至阴穴2分钟，每日4次，揉后艾灸15分钟。

(3)取仰卧位，用两手掌同时抚摩腹两侧，手法宜轻，每次5～10分钟。