B细胞淋巴瘤的病因和发病机制

收藏更新时间：2014-11-15 |

　　大家对于淋巴瘤并不是很清楚，对B细胞低度淋巴瘤就更加陌生了，很多患者在发病初期都和其他疾病混淆了，等到确诊的时候往往已经发展到了中晚期了。b细胞淋巴瘤是怎么回事?这种淋巴瘤又是如何发病的呢？

　　B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL)是恶性淋巴瘤中发病最多的类型，占非霍奇金淋巴瘤的30%左右。DLBCL的概念最早由Harris、Jaffe、Stein等组成的International Lymphoma Study Group (ILSG)在总结Kiel分类和工作方案的基础上结合临床资料首先提出。2001年新的WHO分类继续沿用这一名称，将“高度恶性伴有低度恶性成分的MALT淋巴瘤”和B细胞来源的间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)归入DLBCL，并补充了新的变型。

　　概述 DLBCL是一组临床表现、形态学、免疫表型及分子生物学改变各异的淋巴瘤，在各年龄段均可发病，好发于老年人，平均年龄64岁，无性别差异。发病部位可位于结内或结外，约40%的病例发生于结外，结外以胃肠道最常见，也可发生于皮肤、中枢神经系统(CNS)、骨、唾腺、睾丸、女性生殖道、肺、肝、Waldeyer’s环及脾等部位。DLBCL可以原发，也可以从其他低度恶性淋巴瘤转化而来，如慢性B淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、边缘区B细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤等。DLBCL的病因尚不清楚，可能与EBV、HHV-8、HIV感染有关，而潜在的免疫缺陷是肯定的危险因素。

　　形态学特点 镜下观察见肿瘤组织弥漫性破坏淋巴结或结外组织的正常结构，瘤细胞弥漫分布，可浸润至周围软组织，瘤细胞体积较大，一般为2个淋巴细胞大小或更大，形态多样，胞浆常嗜碱性，核大，泡状，核仁明显，可见沟裂或分叶状核。形态学变型主要包括中心母细胞性、免疫母细胞性、富于T细胞或组织细胞性、间变性大B细胞性4个变型，其中以中心母细胞性DLBCL最常见，罕见变型包括浆母细胞性及表达ALK的DLBCL。

　　淋巴瘤的化疗多选用联合化疗。要取得最佳医治作用,药物有必要足量并按规则时刻给予。放射医治也是中晚期恶性淋巴瘤常用的医治手法,其对癌肿有较为直接的杀灭作用,能在必定程度上延伸生计期,改进生计质量。

　　B细胞淋巴瘤的症状还是比较典型的，其实现在得癌症的人非常多，而且每年都有很多人因为癌症丧命，淋巴瘤也是致死率比较高的癌症之一，希望大家多了解些癌症知识，平时注意养生保健，这才是预防癌症的好方法。