高泌乳素血症患者中鞍区占位性病变的检出情况及相关因素分析

　　近日，浙江省人民医院神经外科研究人员发表论文，旨在分析育龄妇女高泌乳素血症（HPL）患者中垂体腺瘤（PA）等鞍区占位性病变的检出情况及影响因素，探讨鞍区核磁共振（MR）薄层动态增强扫描等检查对HPL患者病因诊断的作用及其意义。研究指出，结合鞍区MR动态增强扫描和血清PRL动态检测可有效地进行鉴别诊断，可明确HPL的病因。针对HPL的病因治疗是迅速降低血清PRL值，恢复育龄期HPL患者正常月经周期和性腺生殖功能的关键。该文发表在2014年第03期《中国慢性病预防与控制》杂志上。

　　选择2011年1-12月在浙江省人民医院神经外科门诊和住院诊治的594例育龄期HPL患者作为研究对象，同时采用鞍区MR动态增强扫描检查和血清泌乳素（PRL）检测等进行PA等鞍区占位性病变的筛选和鉴别诊断。

　　594例HPL患者的首次血清PRL检测值为36～473 ng/ml，其中137例血清PRL检测值30～50 ng/ml，326例51～100 ng/ml，59例101～200 ng/ml，>200 ng/ml的72例。594例HPL患者中，92例确诊为PA，检出率为15.5%，甲状腺功能低下19例（3.2%），颅咽管瘤、空碟鞍等鞍区病变23例（3.9%），淋巴细胞性垂体炎13例（2.2%），药物性HPL 25例（4.2%），乳腺病42例（7.1%），卵巢囊肿、盆腔炎等妇科病49例（8.2%），特发性HPL患者331例（55.7%）。PA、药物性HPL和乳腺病患者血清PRL检测值大多在101～200 ng/ml。