门诊胃食管反流病患者的临床特征分析

　　近日，南京大学医学院临床学院（南京军区南京总医院）消化内科研究人员发表论文，旨在研究南京地区门诊胃食管反流病（Gerd）患者的临床特点。研究指出，Gerd门诊常见，BMI和腹围是其两个重要的危险因素。Gerd Q量表评分是诊断Gerd的一个较好的筛选指标。质子泵抑制剂（PPI）+促动力药+黏膜保护剂3药联合是治疗Gerd比较有效的方案之一。该文发表在2012年第12期《胃肠病学和肝病学杂志》上。

　　对926例门诊Gerd患者的一般人口学特征、主诉症状与Gerd Q量表调查、胃镜与幽门螺杆菌（H.pylori）感染检查以及药物治疗预后情况进行分析。

　　行胃镜检查的Gerd患者中，男女比例为1.19∶1，平均年龄（49.5±13.2）岁，平均体质指数（BMI）为（24.6±3.5）kg/m2，平均腹围为（87.6±10.7）cm，大专以上学历者220例（220/664，33.1%），非体力劳动者254例（254/664，38.3%）。反酸（78.5%，727/926）、烧心（75.2%，696/926）、上腹部不适（62.1%，525/926）、胸骨后不适（48.7%，451/926）、咽部异物感（44.2%，409/926）、胸痛（42.7%，395/926）为常见的主诉症状。病例组Gerd Q量表积分显著高于对照组（P<0.05），取9分为诊断临界值时，Gerd Q量表的诊断价值最大。反流性食管炎（RE）内镜检出率为33.73%（226/670）。RE患者H.pylori阳性率较同期行胃镜检查的全部患者显著降低（P<0.05）。药物联合治疗RE的总有效率为90.27%，非糜烂性反流病（Nerd）为75.57%（331/438）。