白内障的临床表现

　　（一）钝挫伤白内障

　　可因拳击或是球类和其它物体撞击眼球所致。挫伤性白内障有不同的临床表现，主要分为以下类：

　　 、vossius　环状混浊，在晶体表面有环状混浊，并有 mm宽的色素，这些混浊和色素斑可在数日后逐渐消失，但也可长期存在。

　　 、玫瑰花样白内障　由于晶体受到打击后，其纤维和缝的结构被破坏，液体向缝间和板层间移动，形成放射状混浊，如玫瑰花样。此型白内障可在伤后数小时或数周内发生，部分病人的混浊可以吸收；另外一些病人受伤后数年才发生，多为永久性的。 0岁以下的病人，晶体混浊可保持多年不变，直至0岁以后混浊加重，视力逐渐减退。

　　 、点状白内障　许多细小混浊点位于上皮下，一般在受伤后经过一段时间才出现，很少进展，对视力影响不大。

　　 、板层白内障　因晶体囊膜完整性受到影响，渗透性改变，引起浅层皮质混浊。

　　、全白内障　眼部受到较严重的挫伤能使晶体囊膜破裂，房水进入皮质内，晶体可在短时间内完全混浊，经过一段时间后，皮质可以吸收。

　　眼受挫伤后除了外伤性白内障，还可同时伴有前房出血，前房角后退，晶状体脱位或移位，眼压升高以及眼底改变，加重视力障碍。

　　（二）穿通伤引起的白内障

　　成人的穿通伤白内障多见于车工和钳工，有铁异物穿进眼球；儿童的穿通伤性白内障多见于刀剪和玩具刺伤。白内障可为局限的混浊，也可静止不再发展；但多数是晶体囊膜破裂后，房水进入皮质引起晶体很快混浊，可同时伴发虹膜睫状体炎，继发性青光眼及眼内感染。