需要与脑出血相鉴别的疾病

收藏更新时间：2015-02-12 |

　　脑出血的症状并不是我们一般人可以马上发现的，就算是在临床上，简单的通过外部的 观察也是不能马上发现脑出血的，因为脑出血就容易与其他的一些疾病相混淆，下面我们就给大家介绍一下这些疾病。

　　1、与其他脑血管病的鉴别：由于脑出血与脑梗死在治疗上有所不同，因此两者鉴别很重要。轻型脑出血与脑梗死的鉴别还是困难的，此时，应进行脑CT扫描。对有明显意识障碍者应与颅内大动脉(如大脑中动脉主干)闭塞相鉴别。在患者情况允许或尚无条件进行CT扫描时，为了区别是出血性还是缺血性脑血管病，表2是多数教科书常用的鉴别用表可供参考。

　　2、与脑肿瘤的鉴别：脑肿瘤一般表现为逐渐加重的颅内压增高及神经系统定位征，根据病史、体征特别是结合脑CT扫描不难做出诊断。但有少部分病例，特别是老年病例初期症状不典型，类似于缺血性脑血管病的起病形式，无明显颅内压增高的症状，脑CT征象又类似于脑梗死，则极易误诊。而部分脑肿瘤患者由于瘤内出血，可使病情突然加重，临床表现类似脑出血的表现，所以在临床上应引起高度重视。

　　3、与其他疾病的鉴别：(1)肝性昏迷：肝性昏迷即肝性脑病，是由于急、慢性肝细胞功能衰竭，或广泛门-腔侧支循环形成，或门-腔静脉分流术后，使来自肠道的有毒分解产物(氨、胺等)绕过肝脏而经门-腔分流进入体循环，产生中枢神经系统的功能障碍。而引起精神神经症状或昏迷。

　　(2)单纯疱疹病毒性脑炎：是由单纯疱疹病毒引起的一种急性中枢神经系统感染，又称急性坏死性脑炎。多急性起病，有神经系统定位体征，容易与脑血管病混淆，单纯疱疹病毒性脑炎，一般年轻人多见，急性起病，以发热和颞叶症候群为主要临床表现。如伴有反复发作的皮肤黏膜单纯疱疹史支持诊断。

　　可见，容易和脑出血相混淆的这些疾病都是一些关于脑部的疾病，就因为这样，所以才更不好区分，要正确区分脑出血，那么就是要通过专业的检查来发现脑出血的症状了，因此一旦我们的脑部有了异常，一定要及时去检查。