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脑瘫临床上有哪些类型

收藏更新时间:2015-02-15 |

  在临床上,脑瘫是以不同的症状类型呈现出来的。事实上,不同的脑瘫类型治疗起来方法是不一样的。大部分人在治疗的过程中,不清楚这个。下面就给大家说一下脑瘫临床上有哪些类型。

  痉挛性偏瘫(SPASTIC HEMIPLEGIA)

  最常见,为一侧肢体受累,多数上肢较下肢严重,远端较近端重,而面部常无受累。患儿多在3月后才出现明显症状,表现为患侧肢体少动、持续性握拳、握持反射不消失、前臂呈屈曲旋前状姿势、画圈步态等。部分患者受累肢体最初可能表现为肌张力低下,以后才转为痉挛状态。此型常伴有智力低下和癫痫。癫痫发作为部分性或继发全身性发作。斜视很常见。

  痉挛性双瘫 (SPASTIC DIPLEGIA)

  以双下肢肌张力增高为突出表现。此型多见于早产儿。患儿常在1-3月内表现为双下肢肌张力低下。继之为所谓肌张力不全期,患儿在立位并且足底触及检查床面时将诱发双下肢强直性伸直并交叉呈剪刀状。最后进入痉挛期,髋与膝关节屈曲、下肢内旋、剪刀步态,严重者不能独立行走。上肢受累较轻,常表现为行走时上肢姿势异常,但手的功能受累不明显。此型合并癫痫较少,约占1/5。约2/3患者智力正常或临界状态。斜视很常见。

  痉挛性四肢瘫 (SPASTIC QUADRIPLEGIA)

  多见于严重窒息的患儿。四肢肌张力均增高,常呈角弓反张状。可伴有核上性球麻痹,表现为吞咽和构音障碍。约半数患儿伴有癫痫和智力低下。

  不随意运动型(DYSKINETIC CP)

  约占10%,缺氧性脑损伤和新生儿核黄疸为主要病因。婴儿早期多有肌张力低下,以后逐渐出现锥体外系症状,如或手足徐动等表现。患儿可有流涎、吞咽困难、语言障碍等。下肢深腱反射正常或增强。可有持续性原始反射。智力大多正常或临界状态。约1/4患者伴有癫痫。由核黄疸引起者多表现为手足徐动、感觉性耳聋、牙釉质发育不良等。

  共济失调型(ATAXIA CP)

  约占10%。婴儿期表现为肌张力低下、平衡障碍、运动发育落后等。至幼儿期可发现辨距不良、意向性震颤等体征。多无锥体束征。智力低下不少见但多不严重。

  脑瘫的治疗是一个很麻烦的过程。大家都不清楚治疗过程中,应该从什么地方下手进行相关的了解,因此很多小细节大家不是很清楚,这样治疗就很容易走弯路,导致越治越糟糕。希望这些对大家有所帮助。