基于不同情况下的食道癌治疗方法选择简介

近年来，随着医学水平的不断发展，治疗食道癌的各种有效方法相继出现。但很多患者对于治疗方法的选择仍然存在诸多困惑，到底什么样的方法最适合自己、效果最好呢？其实，方法的选择更多取决于患者的情况，下面我们就针对各种情况下的食道癌患者治疗方法的选择进行简介。

1.对于适合手术切除的患者（T1～4，N0～1，Nx或Ⅳ期），可选择手术、同步放化疗或后程加速超分割放疗。

2.对于早期食管癌（原位癌或肿瘤仅侵及黏膜固有层）患者，可选择内镜下黏膜切除术（EMR），但对T分期的确定和对肿瘤的完整切除是治疗的关键。

3.在有条件的肿瘤中心，应开展术前同步放化疗联合手术治疗的随机对照研究，以证实该方案对患者生存的作用。

4.对于不适合手术切除的患者（T4、Ⅳ期或因内科原因不适合手术治疗者），应根据具体情况（患者的体能状态评分及耐受情况等），考虑行同步放化疗或单纯放疗。对于不能接受放疗者，还可行姑息性化疗或支持治疗。

5.鼓励患者参加放疗联合靶向治疗的临床试验。

6.在术后放疗方面，Ⅲ期和LN阳性的食管癌患者需要接受术后放疗，但放疗范围尚不统一。对于Ⅱa期/LN阴性者，是否应该进行术后放射治疗尚须证实。

7.对于术后局部区域复发或转移的患者，放射治疗是首选的方法，如果一般情况较好，同步放化疗或放疗增敏是标准治疗方法。

8.对于食管癌的综合治疗的提高，食管癌患者的生存时间明显延长，出现肝转移、肺转移，骨骼转移和脑转移逐渐增多。对于这里患者，股息性放疗可明显增加生活质量和延长总生存时间。

上文针对食道癌患者处于不同情况下，给出了治疗方法选择的建议。但是以上内容均为一个大概方向的简介，患者朋友们为了对自己的健康更加负责，还是要多听取主治医生的意见，配合医生的治疗，以期获得最好的疗效。

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