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脑出血的诊断标准

收藏更新时间:2014-12-05 |

  因为脑出血是发生在大脑内部的,而且一开始并不是表现在头部疾病,而是全身其他各处的异常,所以我们对脑出血的诊断就显得尤为重要,因为诊断的正确与否,关系到抢救的及时与否,而这关系到病人的生命安全。

  1.脑出血诊断主要依据

  1)大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。

  2)体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛、呕吐、意识障碍等症状。

  3)发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。

  4)查体有神经系统定位体征。

  5)脑CT扫描检查:脑内血肿呈高密度区域,对直径大于1.5cm以上的血肿均可精确地显示。可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准,CT对脑出血几乎100%诊断。

  6)腰穿可见血性脑脊液,目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。

  2.病因诊断

  1)脑实质内小型动静脉畸形或先天性动脉瘤破裂。破裂后形成血肿,畸形血管或瘤体自行消失。即使做脑血管造影也难显示。

  2)结节性动脉周围炎、病毒、立克次体感染等可引起动脉炎,导致管壁坏死、破裂。

  3)维生素C和B族缺乏,脑内小血管内膜坏死,可发生点状出血亦可融合成血肿。

  4)血液病:如白血病、血小板缺乏性紫癜、血友病等。

  5)抗凝治疗过程中,可发生脑出血。

  6)颅内肿瘤出血:肿瘤可侵蚀血管引起脑出血,肿瘤内新生血管破裂出血。

  医学上有医学上的诊断标准,我们对这个不是太了解,但是我们还是可以通过一些外在症状去判断的,比如脑出血患者会有头晕、呕吐的症状,而那些经过外部重创的人群就需要十分注意了,这可能就是因为脑出血引起的。