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孕前应警惕多囊卵巢综合症

  多囊卵巢综合征是育龄妇女常见的一种内分泌及代谢异常性疾病,近年发现在青春期的高中、大学生中发病率明显上升。此病的发病机制至今还未明确,但青春期多囊卵巢综合征的发生,与青春期的生理变化,尤其是激素变化、发育亢进、胰岛素抵抗等关系密切。此外,有相当部分的青春期多囊卵巢综合征跟遗传有一定关系。后天的环境因素,如学业压力、情感问题、营养过剩等,也容易导致青春期的卵巢功能失调。

西药治疗多囊卵巢综合征虽有一定疗效,但存在药物依赖性、停药复发、药物治疗达不到理想疗效等问题,故在临床治疗上受到一定限制。中医药疗法则日渐显示出其独特优势,受到患者青睐。

中医认为本病主要以痰瘀交阻、心肝火旺为病之表象,肾虚或肾脾两虚为病之根本。年轻女性,尤其是青春期少女,多以肾阳虚血瘀为主要病机。在治疗上,则根据月经周期分段施治。比如,经后期以滋阴补肾为主,以促卵泡发育;两次月经期间以滋肾活血为主,以促卵泡排出;经前期以温补肾阳为主,以促黄体功能;行经期以活血通经为主,以利经血正常排出。

中医治疗以补肾活血为主,兼以健脾利湿而调经。临床上根据患者的不同症状和病因病机,选用隔药灸或温和灸等不同灸法治疗,必要时配合电针治疗或者服用中药,均能取得良好的治疗效果。

对肥胖的青春期多囊卵巢综合征少女而言,控制体重、改变生活方式也是非常必要的辅助治疗。患者在治疗的同时,需养成良好的生活起居习惯,如饮食清淡,多吃蔬菜、水果,适量运动,每天保持至少8小时的睡眠,放松心情,保持积极的心态,才能使治疗达到理想效果。

青春期少女如有下例情况,尤其应警惕多囊卵巢综合征:多毛或痤疮,伴有月经不规则或肥胖;青春早期即需要治疗的或用常规方法治疗无效的严重痤疮;体重过度增加,并伴有黑棘皮症;发生代谢综合征(中心性肥胖,合并血压、血糖、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白降低)或有糖尿病家族史。