小骨窗开颅与硬通道穿刺治疗高血压脑出血的对比

　　近期，南华大学附属第二医院神经外科研究人员发表论文，旨在比较小骨窗开颅血肿清除术和硬通道血肿穿刺引流术两种术式治疗高血压基底节区脑出血的疗效，评价两种手术方式的效果及安全性。研究指出，小骨窗开颅血肿清除术再出血率低、近期疗效优于硬通道穿刺术，在治疗中等量高血压基底节区脑出血中有一定优势。该文发表在2015年第16期《中国现代医学杂志》上。

　　回顾性收集资料完整的120例中等量（30～60 ml）高血压脑出血（HICH）患者的临床资料，其中小骨窗开颅组68例，硬通道血肿穿刺组52例，评价两组患者的术后并发症、再出血率、近期疗效（术后3 d内意识恢复情况）和远期疗效（6个月时GOS评分）等。

　　1术后再出血小骨窗开颅组2例（2/68），硬通道穿刺组8例（8/52），两者差异有统计学意义（P<0.05）；2术后3 d意识恢复情况小骨窗组优于硬通道穿刺组（P<0.05）；3两者在术后并发症、远期疗效方面差异无统计学意义（P>0.05），但颅内感染发生率硬通道组（5例）高于小骨窗组（0例）。