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食道癌晚期放疗

食道癌晚期患者,会出现更多情况,如果治疗方法选择不当,反而会对患者本身造成伤害。食道癌晚期放疗过程中及放疗结束后可能发生的合并症,该如何应对这些并发症,防止并发症对患者造成二次伤害?

专家介绍:食道癌晚期放疗的并发症主要有:

1、出血:发生率约为1%,可以发生在任何时期,出血量可少可多,甚至大呕血,临床医生来不及抢救。对于那些有明显溃疡,特别是有毛刺状突出的较深溃疡病人,应减少每次的照射剂量,延长总治疗时间。

2、穿孔:放射治疗本身不会促进穿孔,而且即使发生穿孔,时间也较晚。当食管病变已侵出食管壁,经照射后肿瘤组织坏死,纤维组织修复的速度较为缓慢,可形成穿孔,发生率约为3%。若穿入气管,则出现呛咳;若穿入纵隔,病人可有发烧、脉搏加快、白细胞增高及胸背疼痛;若穿入大血管则引起呕血、便血。对于已有穿孔的病人,多数人认为应停止放疗,但少数人主张继续放疗。穿孔病人的预后极差。

3、心脏疾患:胸部照射时,放射线对心脏的损伤是难免的。放疗后期,约有2%的人发生心包炎、心包积液和心肌炎等合并症。

4、放射性肺炎:大多数在放疗结束后2~3个月内发生,临床表现为咳嗽、气短、发热。如果病人合并有上呼吸道感染,或放疗同时及放疗结束后应用化疗时,特别容易引起放射性肺炎。一旦发生,给予激素、抗生素、镇咳、祛痰等药物,一般均可恢复。

5、射性脊髓病:发生率在20%左右。多数病人在照射后1~2年出现,但有人放疗后立即出现。轻者可表现为上肢或下肢肌肉萎缩,或屈颈时双下肢有触电感,或双下肢无力、感觉异常;重者表现为下肢瘫痪、大小便失禁,甚至全身瘫痪。治疗可采用神经营养药物及血管扩张药、激素处理,疗效不理想。

6、放射性皮炎:较常见,表现为照射野皮肤瘙痒、皮肤潮红、皮下出血点。治疗可用外敷药物,如2%薄荷淀粉。注意勿用手抓搔,保持局部清洁。

可见,放疗对于食道癌患者尤其是晚期食道癌患者的治疗,还是会产生一定副作用的。因此,食道癌患者切不可按照自己的意愿或者道听途说地认定放疗对食道癌患者就有决对的效果,而是应该根据病情发展以及患者身体情况,选择适合自己的疗法。
 

问:食道癌晚期能活多久?

食道癌的检查

食道炎与食道癌的区别