内镜辅助经皮纹切口颌下腺切除术的疗效观察

　　近日，首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室（首都医科大学）研究人员发表论文，旨在探讨内镜辅助下皮纹切口的颌下腺切除术的可行性。研究指出，采取皮纹切口的内镜颌下腺切除损伤小，术后能获得良好的美容效果。该文发表在2013年第11期《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》上。

　　2005-2010年就诊于我院的颌下腺良性病变患者5例。设计下颌下区皮纹切口，内镜辅助下行颌下腺切除术。先切开颌下腺下缘的包膜，包膜下观察镜下面动脉、颏动脉颌下腺体分支和面前静脉属支的走行特点，采用双极电凝凝断血管分支和下颌下神经节的腺体分支，结扎颌下腺导管，完整切除腺体。头皮针塑料管负压引流，皮内缝合切口。回顾性分析同期常规颌下切口的颌下腺良性肿瘤的切口长度、出血量、并发症和手术时间。

　　内镜组切口长度长2.0～2.5 cm，平均2.3 cm；手术时间41～87 min，平均64 min；术中出血5～10 ml；术中术后无面瘫、无感染，切口均一期愈合。随访4个月～5年，无复发。与传统切口组相比，切口长度明显缩短，出血量明显减少，手术时间稍长。