腹腔镜胆囊切除术后是否腹腔引流随机对照试验的Meta分析

　　近日，遵义医学院附属医院肝胆外科研究人员发表论文，旨在系统评价腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）后非腹腔引流临床疗效和安全。研究指出，与腹腔引流相比，非腹腔引流能减少LC术后的并发症，减少手术时间，且明显减少住院天数.由于纳入研究样本量小且质量较低，上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实。该文发表在2014年第27期《世界华人消化杂志》上。

　　计算机检索中国知识资源总库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、西文生物医学期刊文献数据库、PubMed、C o c h r a n e图书馆等数据库，查找自建库以来至2014-05国内外关于LC治疗胆囊结石或胆囊息肉后放置腹腔引流与否的临床疗效分析的随机对照研究（randomized controlled trials，RCTs）.按照纳入与排除标准选择文献、提取资料、评价质量后，采用RevMan5.1软件进行Meta分析。

　　共纳入5个RCT研究，1226例患者，其中术后非腹腔引流614例，腹腔引流612例.M e t a分析结果显示：非引流组术手术时间短于引流组，两组差异有统计学意义（WMD=-9.93，95%CI：-19.41--0.45，P<0.05）；非腹腔引流组术后并发症发生率低于引流组，两组差异有统计学意义（RR=0.81，95%CI：0.66-0.98，P<0.05）；非腹腔引流组住院时间明显短于引流组，两组差异有统计学意义（WMD=-0.67，95%CI：-0.97--0.37，P<0.0001）。